新生儿乳腺炎术后护理个案.docVIP

新生儿急性化脓性乳腺炎术后护理个案

一、病例介绍

患儿，女，出生后15天，因“右侧乳房红肿、发热3天，破溃流脓1天”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，母乳喂养。3天前家长发现患儿右侧乳房出现约1cm×1cm大小的红肿硬结，局部皮温升高，未予重视。1天前红肿范围扩大至3cm×4cm，中央皮肤破溃，有黄色脓液流出，遂至我院就诊。

体格检查：体温38.5℃，脉搏140次/分，呼吸40次/分。右侧乳房明显红肿，范围约4cm×5cm，中央可见0.5cm×0.5cm破溃口，有少量黄色脓液渗出，触痛明显，局部皮温高于对侧。左侧乳房正常。

辅助检查：血常规示白细胞计数15×10?/L，中性粒细胞比例75%。脓液细菌培养结果为金黄色葡萄球菌。

诊断：新生儿急性化脓性乳腺炎。

治疗经过：入院后立即行脓肿切开引流术，术后给予静脉输注头孢唑林钠抗感染治疗，并进行伤口换药等护理措施。经过10天的治疗和护理，患儿伤口愈合良好，体温恢复正常，血常规指标正常，痊愈出院。

二、术后护理措施

（一）病情观察

生命体征监测：术后每4小时测量体温、脉搏、呼吸一次，密切观察患儿是否有发热、寒战等感染加重的表现。若体温超过38.5℃，及时采取物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物等，并遵医嘱给予退热药物。

伤口观察：观察伤口敷料是否有渗血、渗液，渗液的颜色、性质和量。若敷料被渗液浸湿，及时更换。观察伤口周围皮肤的颜色、温