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痔疮术后消炎护理查房：一例混合痔外剥内扎术后患者的护理实践

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。入院诊断为混合痔（Ⅳ度）。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，于2025年12月18日在腰麻下行混合痔外剥内扎术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、护理评估

（一）术后一般情况

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。

伤口情况：肛门敷料干燥，无渗血渗液，肛门周围皮肤清洁。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估疼痛程度，患者主诉疼痛评分为3分（轻度疼痛），可耐受。

排尿情况：术后6小时自行排尿，尿量约300ml，尿液清亮。

饮食情况：术后6小时开始进食流质饮食，如米汤、藕粉等，无恶心、呕吐等不适。

（二）消炎护理相关评估

伤口炎症指标：术后第1天血常规示白细胞计数7.5×10?/L，中性粒细胞百分比65%，均在正常范围内。

局部症状：肛门周围无明显红肿、热痛，未触及波动感。

患者对消炎护理的认知：患者表示了解术后需要保持伤口清洁，但对具体的消炎护理措施及注意事项掌握不够全面。

三、护理问题及护理目标

（一）护理问题

潜在并发症：伤口感染。与手术创伤、局部卫生状况不佳有关。

知识缺乏：缺乏痔疮术后消炎护理的相关知识。与患者未接受系统的健康教育有关。

疼痛：与手