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股动脉穿刺置管术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳，最高达180/110mmHg，未规律服药。入院时，患者神志清楚，急性病容，面色苍白，大汗淋漓，主诉胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，持续不缓解。心电图检查提示急性广泛前壁心肌梗死，心肌酶谱显著升高。为明确冠状动脉病变情况并进行紧急介入治疗，医生决定行股动脉穿刺置管术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因突发疾病，对手术治疗存在恐惧和焦虑心理。护理人员主动与患者沟通，用通俗易懂的语言向其解释股动脉穿刺置管术的目的、过程、安全性及术后注意事项，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者心理支持，让患者感受到家庭的温暖和关爱。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等实验室检查，以及心电图、胸部X线片等影像学检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前一天，指导患者清洁穿刺部位皮肤，范围包括双侧腹股沟区及会阴部。必要时，协助患者剃除穿刺部位的毛发，以减少术后感染的风险。

药物准备：根据医嘱，术前30分钟为患者静脉注射肝素钠，以预防血栓形成。同时，准备好急救药品和设备，如除颤仪、呼吸机、多巴胺等，确保手术过程中的安全。

体位准备：术前指导患者练习平卧位，保持穿刺侧下肢伸直，避免弯