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男性输精管结扎术后并发症护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张先生

年龄：35岁

职业：公司职员

婚姻状况：已婚，育有一子一女

既往病史：无特殊疾病史，无药物过敏史

主诉：

患者因“双侧输精管结扎术后3天，左侧阴囊红肿、疼痛伴发热1天”入院。

现病史：

患者于3天前在当地医院行双侧输精管结扎术，术后给予口服抗生素预防感染。术后第2天，患者自觉左侧阴囊轻微胀痛，未予重视。术后第3天，左侧阴囊红肿明显加重，疼痛剧烈，伴发热，体温最高达38.5℃，遂来我院就诊。

体格检查：

体温：38.3℃

脉搏：92次/分

呼吸：20次/分

血压：120/80mmHg

专科检查：左侧阴囊皮肤红肿、触痛明显，左侧睾丸、附睾增大，质地硬，触痛显著，左侧精索增粗，有压痛。右侧阴囊及睾丸、附睾无明显异常。

辅助检查：

血常规：白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%。

阴囊超声：左侧睾丸、附睾体积增大，内部回声不均匀，可见散在低回声区，左侧精索增粗，血流信号丰富。

诊断：

双侧输精管结扎术后

左侧附睾炎伴睾丸炎

左侧精索炎

二、护理评估

（一）生理评估

疼痛：患者左侧阴囊疼痛剧烈，VAS评分8分（0-10分），疼痛性质为持续性胀痛，活动后加重。

体温：患者体温38.3℃，存在发热症状。

局部症状：左侧阴囊红肿、触痛明显，左侧睾丸、附睾增大，质地硬，触痛显著，左侧精索增粗，有压痛。

实验