丹丹爸爸胎记术后护理查房.docVIP

面部色素痣切除术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者男性，45岁，汉族，已婚，于2025年12月12日因“发现左侧面部色素痣渐进性增大10年”入院。既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史。

主诉：左侧面部色素痣渐进性增大10年，伴局部瘙痒1个月。

现病史：患者10年前发现左侧面颊部有一约黄豆大小的色素痣，无明显自觉症状，未予特殊处理。近10年来，色素痣逐渐增大至约1.5cm×1.2cm，颜色加深，边界欠规则。近1个月来，患者自觉局部偶有瘙痒感，无疼痛、渗液及破溃。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“左侧面部色素痣”收入院。

入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。左侧面颊部可见一约1.5cm×1.2cm的色素痣，表面光滑，边界欠规则，颜色呈深褐色，无破溃及渗液，局部皮肤温度正常，无压痛。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。心肺腹查体未见明显异常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等实验室检查均未见明显异常。心电图、胸部X线片检查未见明显异常。皮肤镜检查提示：左侧面部色素痣，结构不对称，色素分布不均，可见不规则色素网及小点状色素沉着，考虑为交界痣或混合痣，不排除恶变可能。

诊断：左侧面部色素痣（交界痣或混合痣）。

治疗经过：患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于20