新冠肺炎老人护理个案.docVIP

新冠肺炎老年患者护理个案

一、患者基本情况

患者男性，82岁，因“发热伴咳嗽、乏力5天”于2025年11月10日入院。患者既往有高血压病史20年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；2型糖尿病病史15年，使用胰岛素皮下注射治疗，血糖控制在空腹6-8mmol/L，餐后8-10mmol/L；慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期吸入沙丁胺醇气雾剂。患者独居，生活基本自理，无吸烟、饮酒史。

入院查体：体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压150/90mmHg，血氧饱和度（SpO?）92%（未吸氧状态）。神志清楚，精神萎靡，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规示白细胞计数8.5×10?/L，中性粒细胞百分比75%，淋巴细胞百分比20%；C反应蛋白（CRP）50mg/L；降钙素原（PCT）0.5ng/ml；胸部CT示双肺多发磨玻璃影，考虑病毒性肺炎。新型冠状病毒核酸检测阳性。

二、护理评估

（一）生理评估

呼吸系统：患者有咳嗽、咳痰，痰液为白色黏痰，不易咳出；呼吸频率24次/分，稍快；SpO?92%（未吸氧），存在轻度低氧血症；双肺可闻及湿啰音，提示肺部感染。

循环系统：血压150/90mmHg，稍高于正常；心率98次/分，偏快，可能