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猫去势术后护理查房

一、病例基本信息

动物信息：

姓名：煤球

品种：英国短毛猫

性别：雄性

年龄：1岁2个月

体重：4.2kg

毛色：纯黑色

免疫史：已完成猫三联疫苗（妙三多）和狂犬疫苗接种，抗体水平合格。

驱虫史：定期进行体内外驱虫，最近一次驱虫为术前2周。

主诉：

主人因煤球近期出现频繁标记领地、夜间嚎叫、攻击性增强等行为问题，且未绝育导致其频繁外出，存在走失和受伤风险，遂于昨日（2025年12月26日）带至本院进行去势手术。术后回家观察，发现煤球精神状态一般，食欲不佳，伤口处有轻微渗血，主人担心其恢复情况，今日（2025年12月27日）带至医院进行术后护理查房。

现病史：

煤球术前身体健康，无既往病史。术前检查血常规、生化指标均正常，无手术禁忌证。于昨日上午10:00在吸入麻醉下进行双侧睾丸摘除术，手术过程顺利，历时约20分钟。术后苏醒良好，于当日下午14:00出院回家。回家后，煤球未主动进食进水，精神沉郁，伤口处可见少量淡红色渗血，无明显肿胀。

二、护理评估

（一）生命体征评估

体温：38.8℃（正常范围38.0-39.2℃）

心率：120次/分钟（正常范围120-140次/分钟）

呼吸频率：25次/分钟（正常范围20-30次/分钟）

血压：收缩压125mmHg，舒张压80mmHg（正常范围收缩压110-160mmHg，舒张压70-110mmHg）

（二）精神状态评估

煤球