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6月龄婴儿轮状病毒感染合并中度脱水护理个案

一、基本资料

患儿信息：男婴，6月龄，体重7.5kg，混合喂养（母乳+配方奶），既往体健，无过敏史及慢性病史。

主诉：腹泻伴呕吐3天，精神萎靡1天。

入院时间：2025年12月10日。

诊断：轮状病毒肠炎（急性）、中度脱水（等渗性）。

二、护理场景与问题分析

（一）护理场景

患儿入院时由母亲抱入病房，面色苍白，眼眶凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差，前囟凹陷约0.5cm×0.5cm。母亲主诉患儿3天前无明显诱因出现腹泻，每日10-12次，为黄色稀水样便，量多，无黏液及脓血；伴呕吐，每日3-4次，为胃内容物，非喷射性。近1天尿量明显减少（约30ml/24h），精神差，拒奶，哭闹时无泪。

（二）问题分析

体液不足

轮状病毒感染导致肠道黏膜损伤，肠液分泌增加，吸收减少，引起大量水样便丢失；呕吐导致胃内容物丢失，进一步加重体液不足。

患儿体重7.5kg，中度脱水（失水量约占体重5%-10%），表现为尿量减少、皮肤弹性差、前囟及眼眶凹陷、口唇干燥等。

营养失调

腹泻及呕吐导致营养物质摄入不足、吸收障碍，患儿拒奶，每日奶量不足300ml（正常6月龄婴儿每日需奶量约800-1000ml）。

长期营养摄入不足可能导致生长发育迟缓。

皮肤完整性受损风险

频繁腹泻（每日10-12次）使肛周皮肤长期受粪便刺激，易出现红臀、糜烂甚至感染。

体温异常风险

轮状病毒感染常伴