肾结石病人术后护理个案.docVIP

左肾结石经皮肾镜碎石取石术后护理个案

一、病例资料

患者，男性，45岁，因“反复左侧腰背部疼痛3个月，加重伴肉眼血尿1天”入院。患者3个月前无明显诱因出现左侧腰背部隐痛，呈间歇性，未予重视。1天前疼痛突然加剧，呈绞痛样，伴恶心、呕吐，同时发现尿液呈洗肉水样，遂至我院急诊就诊。急诊行泌尿系超声检查提示：左肾集合系统内可见多个强回声光团，较大者约1.2cm×0.8cm，后方伴声影，左肾轻度积水。腹部CT平扫+增强进一步明确诊断：左肾多发结石，左肾轻度积水。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。入院后完善相关检查，血常规、肝肾功能、凝血功能等均未见明显异常。经科室讨论，决定为患者行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因突发剧烈疼痛及血尿，入院时情绪紧张、焦虑，对手术治疗存在恐惧心理。责任护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者详细介绍经皮肾镜碎石取石术的手术原理、过程、优势及术后注意事项，告知患者该手术具有创伤小、恢复快等特点，同时介绍成功案例，增强患者对手术的信心。鼓励患者表达内心感受，及时给予心理支持，缓解其紧张焦虑情绪，使其能以良好的心态配合治疗。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成各项术前检查，如心电图、胸片等，以评估患者的心肺功能，确保手术安全。

肠道准备：术前1天给予患者流质饮食，术前晚及术晨清洁灌肠，以减少