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内镜下异物取出术的护理配合

内镜下异物取出术是消化内科常用的微创诊疗技术，适用于食管、胃、十二指肠等上消化道异物以及部分下消化道异物的取出，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。高效、精准的护理配合是保障手术顺利实施、减少并发症发生的关键环节，现将围手术期的护理配合要点总结如下：

一、术前护理配合

（一）患者评估与准备

1.全面病情评估：详细采集患者病史，包括异物的种类、形状、大小、滞留时间、误服或吞入的原因，以及患者是否存在吞咽困难、胸痛、腹痛、呕血、黑便等症状。同时评估患者的基础疾病情况，如是否患有高血压、冠心病、糖尿病、凝血功能障碍等，为手术方案制定和风险防控提供依据。

2.心理护理：多数患者因异物滞留会产生焦虑、恐惧情绪，尤其是儿童和老年患者。护理人员应主动与患者及家属沟通，耐心讲解内镜下异物取出术的原理、过程、安全性及成功案例，缓解其紧张情绪，争取患者的积极配合，同时告知术中可能出现的不适及应对方法，提高患者的心理承受能力。

3.饮食与肠道准备：根据异物滞留部位和类型调整饮食方案。若异物位于食管上段，术前4～6小时需禁食禁水；若异物位于胃或十二指肠，术前8小时禁食、4小时禁水；对于下消化道异物患者，需遵医嘱进行肠道准备，如口服导泻剂清洁肠道，确保手术视野清晰。

4.术前用药：遵医嘱给予术前用药，如为减少胃肠道蠕动，可肌肉注射山莨菪碱；为缓解患者紧张情绪，可给予适量镇