静脉穿刺诊疗操作常规.docxVIP

静脉穿刺

【器械准备】

弯盘，无菌注射器或采血针，止血带，试管或采血真空管；消毒用品：2%~3%碘酒、75%乙醇或0.5%碘伏/活力碘；其他：灭菌棉签，胶布一卷，手套1副，锐器盒，污物桶，一次性治疗巾。

【术前检查】

①核对患者，准备好物品，戴口罩帽子洗手

②患者平卧位或坐位，暴露前臂和上臂，上臂稍外展，在肘横纹上方或其他穿刺点上方5~6cm处扎止血带，嘱咐患者握拳，穿刺点下方垫一治疗巾；

【操作流程】

①确定穿刺点：选取血管直、弹性好、无破损、充盈良好的部位穿刺，注意穿刺点避开皮肤感染灶；

②消毒；

③再次核对患者信息和穿刺目的，待消毒液干透，操作者戴手套；

④取穿刺针和注射器；

⑤拔去针帽，操作者在消毒范围外以左手拇指紧绷皮肤，右手拇指和中指持采血针（用注射器时右手拇指和中指持针筒，食指固定针头下座）针头斜面朝上，以15~30°角进针，待有回血后，将针头压平再前进少许；

⑥采血左手固定好采血针，右手取真空管，将采血针另一头插入真空管，依次采集1~2ml样本（使用注射器则回抽所需样本量）；

⑦拔针：当采样结束后，松开止血带，嘱患者松拳，快速拔去采血针（或注射器），以棉签压迫止血，棉签与血管走向平行，压迫1~5分钟；

⑧清点物品，处理污物，待有检验结果及时通知患者；

【注意事项】

①采血管的颜色和意义：输血全套——橙色，凝血常规——蓝色，ESR——黑色，血生化——绿色