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老年患者肘部保护护理标准

1适用范围与术语界定

1.1适用范围

本标准适用于各级医疗机构、养老照护机构、社区卫生服务中心对60周岁及以上老年住院患者、养老照护对象的肘部保护护理，也适用于居家老年患者的照护指导，覆盖存在肘部损伤风险、原发肘部疾病、医源性肘部损伤高危的所有老年人群。

1.2术语界定

1.2.1老年人：按照世界卫生组织（WHO）定义，年龄≥60周岁的人群，其中60-74周岁为低龄老年人，75-89周岁为中龄老年人，≥90周岁为高龄老年人。

1.2.2老年肘部损伤：指老年人群因自身皮肤关节退行性改变、外力压迫、医源性干预、基础疾病等因素导致的肘部皮肤软组织损伤、神经损伤、关节损伤等不良事件。

1.2.3肘部损伤高风险：指存在2项及以上肘部损伤危险因素，发生不良事件概率≥30%的状态。

2风险与损伤程度评估标准

2.1评估时机

新入院/新纳入照护的老年患者需在24小时内完成首次评估，住院患者每日复评，养老照护对象每周复评，居家高风险患者每月复评，发生体位变化、医疗干预、损伤后即时复评。

2.2风险评估

采用老年肘部损伤风险评分表，满分16分，风险分层如下：①低风险：评分≥13分，发生损伤概率5%，无多项危险因素，日常活动能力完好；②中风险：评分7-12分，发生损伤概率5%-30%，存在1-2项危险因素，活动能力轻度受损；③高风险：评分≤6分，发生损伤概率≥