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中医艾灸拔罐安全护理操作指南.docx

中医艾灸拔罐安全护理操作指南

一、术前评估与准备

（一）适应证评估

艾灸与拔罐适用于16大类常见病症，具体适用范围及对应操作依据明确：

1.疼痛类病症：颈肩腰腿痛（颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎）、原发性痛经、偏头痛，总有效率可达85%以上；

2.气血亏虚类病症：缺铁性贫血、产后体虚、脾胃虚寒性消化不良，艾灸温阳益气作用可改善血红蛋白活性，提升脾胃运化能力；

3.呼吸系统病症：慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复感冒，可提升机体免疫力，降低发作频率；

4.内分泌代谢病症：糖尿病周围神经病变、单纯性肥胖，可改善外周循环，调节脂代谢；

5.妇科病症：慢性盆腔炎、宫寒不孕，可温通胞宫，改善盆腔血液循环。

（二）禁忌证排查

操作前必须逐项排查禁忌，存在以下情况者禁止操作：

1.绝对禁忌：

全身严重出血性疾病：血友病、原发性血小板减少性紫癜（血小板计数＜50×10^9/L）、严重凝血功能障碍（INR＞3.0）；

恶性肿瘤局部、皮肤破损部位（溃疡、伤口、急性软组织损伤血肿期）；

精神疾病无法配合操作者、妊娠3个月以内下腹部及腰骶部、高热抽搐发作期（体温＞38.5℃）；

对艾烟重度过敏、接触性皮炎发作期。

2.相对禁忌：

女性经期经量过多者暂不操作腰骶及下腹；

糖尿病患者空腹血糖＞11.1mmol/L需调整血糖后操作，且禁在感觉减退部位强刺激；