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养老院老年压疮预防护理规范

1范围

本规范规定了养老院老年压疮预防护理的术语定义、风险评估要求、分级预防措施、皮肤护理规范、营养支持方案、体位安置与减压技术、设备与环境管理、人员培训与质量控制要求。

本规范适用于各级各类公办、民办养老院以及医养结合型养老机构的压疮预防护理工作，也可作为居家养老压疮预防的技术参考。

2规范性引用文件

引用《压疮预防与治疗快速参考指南（2019NPUAP/EPUAP/PPPIA）》《老年压疮预防指南（中华护理学会2021版）》《护理分级（WS/T431-2013）》《老年人跌倒预防干预技术指南（国家卫生健康委2019版）》中的相关条款，未标注日期的引用文件，其最新版本适用于本规范。

3术语和定义

3.1压疮：又称压力性损伤，是指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突部位，由压力（包括压力联合剪切力）作用导致，表现为完整皮肤或开放性溃疡，可伴疼痛。

3.2压疮风险：老年人群由于皮肤松弛、弹性下降、感觉减退、活动能力受限，发生压疮的概率显著高于普通人群，65岁以上老年人压疮发生率是普通人群的2~3倍，长期卧床老年人压疮发生率高达15%~25%。

3.3减压装置：用于分散身体压力，降低骨隆突部位压力强度的辅助器具，包括减压床垫、减压坐垫、体位垫等。

4压疮风险评估规范

4.1评估对象：养老院所有入住老年人群，无例外纳入评估范围。