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2026-2028年妊娠期高血压护理管控三年行动计划

妊娠期高血压疾病是产科常见的严重妊娠并发症，全球发病率约为5%-10%，是导致孕产妇死亡、早产、胎儿生长受限、围产儿死亡的第二位原因。我国2023年国家妇幼健康监测数据显示，妊娠期高血压相关不良妊娠结局占比达18.2%，其中重度子痫前期患者的孕产妇死亡率为12.3/10万，围产儿死亡率为24.7‰，远低于非妊娠期高血压人群的同期水平。为进一步降低妊娠期高血压疾病的母儿危害，规范临床护理管控流程，提升同质化护理服务能力，结合我国妇幼健康服务体系发展现状，特制定本三年行动计划。

一、行动背景与现状分析

（一）疾病负担现状

据《中国妇幼健康事业发展报告（2023）》数据，2022年我国活产数为1062万，妊娠期高血压疾病新发病例约68.8万例，其中重度子痫前期占比13.7%，约9.4万例；因妊娠期高血压导致的医源性早产占早产总病例数的21.5%，胎儿生长受限相关病例中32%与妊娠期高血压直接相关。同时，基层医疗机构对妊娠期高血压的识别率仅为62.3%，规范化干预率不足50%，不同层级医疗机构的护理管控差异是导致不良结局地域差异的核心因素：东部地区妊娠期高血压患者不良结局发生率为7.8%，中西部欠发达地区则高达16.4%，差异超过1倍。

（二）护理管控现存短板

1.风险筛查体系不完善：目前仅41%的医疗机构建立了早孕期（11-13+6