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重点人群健康促进综合干预指南

一、适用范围与总体要求

（一）适用范围

本指南适用于基层医疗卫生机构、疾控机构、妇幼保健机构、学校卫生机构、养老服务机构等各类公共卫生服务主体，针对0-6岁儿童、青少年、孕产妇、老年人、慢性病患者、职业人群、残疾人、低收入群体八类重点人群开展健康促进干预工作，也为街道、社区、用人单位开展相关健康服务提供技术参考。

（二）总体目标

到2025年，实现重点人群健康知识知晓率较2020年提升20%，重点人群健康行为形成率达到65%以上，儿童青少年近视率年均下降0.5个百分点，老年人高血压、糖尿病患者规范管理率稳定在70%以上，孕产妇系统管理率保持在90%以上，职业人群职业病报告发病率下降10%，残疾人康复服务覆盖率达到85%以上，逐步缩小不同群体间的健康水平差异。

（三）基本原则

坚持分类施策：根据不同人群的健康需求、行为特征、环境约束制定针对性干预方案，避免“一刀切”的同质化服务；坚持预防优先：将健康关口前移，优先开展危险因素控制、健康素养提升等源头干预，降低疾病发生风险；坚持多方协同：构建“医疗卫生机构-社区-单位-家庭-个人”五级联动的干预网络，形成服务合力；坚持动态评估：每季度开展干预效果评估，及时调整服务内容与方式，保障干预的科学性与有效性。

二、各类重点人群干预内容与实施路径

（一）0-6岁儿童健康促进干预

核心健康问题

生长发育迟缓、缺铁性贫血