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妊娠高血压疾病诊疗方案（2026年版）

一、概述

妊娠高血压疾病（HypertensiveDisordersofPregnancy,HDP）是妊娠与血压升高并存的一组疾病，全球发病率约为4.6%~10.6%，我国发生率约为5.2%~9.4%，是导致孕产妇不良妊娠结局、围产儿死亡的主要可防控病因之一。本方案基于2022年FIGO妊娠高血压疾病指南、2023年美国ACOG实践公告、2025年中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组最新循证证据更新制定，用于指导各级医疗机构规范化开展HDP的预防、诊断与治疗。

二、分类与诊断标准

（一）分类

本方案将HDP分为四类：妊娠合并慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期（含重度子痫前期）、子痫，具体诊断标准如下：

1.妊娠合并慢性高血压

妊娠前即存在，或妊娠14周之前明确诊断的高血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg，除外白大衣高血压，且妊娠后血压无显著缓解，持续至产后12周仍未恢复正常。如孕前无血压记录，妊娠14周内首次发现SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg，也归为妊娠合并慢性高血压。慢性高血压基础上并发子痫前期定义为：慢性高血压患者妊娠20周后新发蛋白尿（24小时尿蛋白定量≥0.3g，或尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或随机尿蛋白≥（+），除外孕前已存在蛋白尿）；或原有高血压、蛋白尿基础上，