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2026—2030年社区肿瘤早筛服务发展规划

一、发展现状与面临形势

当前我国恶性肿瘤5年生存率约为40.5%，较10年前提升约10个百分点，但仍远低于发达国家水平，核心差距在于早筛普及率不足：我国目前肿瘤早筛整体渗透率不足10%，城市地区社区早筛覆盖率仅为16.3%，农村地区不足8%；约80%的恶性肿瘤确诊时已处于中晚期，治疗成本是早期阶段的5倍以上，早期患者平均治疗费用约为2.5万元，中晚期患者平均治疗费用超过15万元，医保基金年度支出中晚期肿瘤占比达到83%，给家庭和公共卫生体系带来沉重负担。

“健康中国2030”行动纲要明确提出，到2030年实现癌症5年生存率提升15%的目标，社区作为公共卫生服务的基层网底，是肿瘤早筛服务落地的核心场景。截至2024年底，全国共设置社区卫生服务中心3.5万个、乡镇卫生院3.6万个，具备基础血糖、血常规检测能力的基层机构占比超过95%，但具备肿瘤早筛专项检测能力的社区不足20%，具备二代测序、粪便甲基化等新型早筛技术服务能力的社区不足5%；全国注册基层全科医生约45万人，接受过肿瘤早筛专项培训的人员不足12%，专业能力缺口明显。同时，居民肿瘤早筛认知率不足30%，45岁以上高危人群主动接受早筛的比例仅为18.6%，“怕麻烦、怕花钱、怕查出病”的认知误区普遍存在。

未来五年（2026-2030年）是我国落实癌症防治行动、夯实基层肿瘤防治网络的关