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压疮护理最新进展及指南文档

压疮（压力性损伤）的临床定义与分期系统在近年持续更新，2022年美国国家压疮咨询委员会（NPIAP）联合欧洲压疮咨询委员会（EPUAP）、泛太平洋压疮预防联盟（PPPIA）发布《压力性损伤分期系统更新报告》，对原有定义、分期边界及特殊类型压疮的判定标准作出修订，为全球压疮护理实践提供了最新依据。2023年中华护理学会伤口造口失禁护理专业委员会发布《成人压力性损伤预防与护理指南（2023版）》，结合国内临床证据对压疮评估、预防、治疗及质量管理等环节进行了本土化调整，进一步规范了国内压疮护理行为。

1压疮相关概念与流行病学最新进展

1.1定义与分期更新

2022年NPIAP联合EPUAP、PPPIA更新的压疮定义为：皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，通常位于骨隆突处或与医疗器械、其他物品接触部位，由压力或压力联合剪切力导致，可伴疼痛。损伤的发生与组织对压力、剪切力的耐受度相关，受微环境、营养状况、灌注情况、合并症及软组织特性的影响。该定义首次明确将“组织耐受度”作为压疮发生的核心影响因素，修正了既往仅强调外力作用的认知，提示临床需同时关注患者内在因素的干预。

分期系统方面，本次更新保留了原有的1期、2期、3期、4期、不可分期压力性损伤、深部组织压力性损伤6个分期，对深部组织压力性损伤的判定标准作出修订：将原定义中“皮肤完整或破损”调整为“皮肤可表现为完整