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子宫内膜异位症患者自我管理中国专家共识总结2026

01背景与目的

子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）是育龄期女性常见的雌激素依赖性慢性炎症性疾病，以子宫内膜样组织出现在子宫腔被覆黏膜及子宫肌层以外部位为基本病理特征。育龄期女性患病率约为5%~10%，临床表现和病变部位异质性明显，可伴随疼痛、不孕和盆腔包块等，并呈慢性、复发性和需要长期管理的特点［1-4］。近年来，国内外指南和综述均强调，内异症诊疗不应局限于单次手术或短期药物治疗，而应根据患者年龄、症状、病变类型、卵巢储备功能、生育计划和合并症进行分层、连续和个体化管理［5-8］。

内异症普遍存在诊断延迟和管理不足问题，患者对疾病性质、症状预警、用药依从性、复诊随访和生育规划的理解不足，可能导致症状控制不佳、生活质量下降、复发风险增加以及生育力损伤等问题。加强患者教育并促进患者自我管理是内异症长期管理的重要组成部分。中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症学组和山东省医师协会妇科微创医师分会组织专家，以现有临床指南和专家共识为核心依据，结合饮食、运动、心理干预和自我管理研究进展，提出适用于我国临床健康教育场景的患者自我管理建议［9］。

02共识制订方法学

2.1?共识制订的标准?

本共识的制定严格遵循2014年发布的《世界卫生组织指南制订手册》［10］及中华医学会发布的《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》［