联合用药治疗儿童过敏性紫癜的临床观察.pdfVIP

·180· 3讨论 医生可以在完全没有干扰下实施手术，有利于保hE手术质量。 3．1本文用丙泊酚实验组受术者术中完全无痛感。镇痛效果 3．3无痛人工流产术已广泛在门诊开展，目前用丙泊酚静脉 达100％，证实丙泊酚镇痛效果确切；宫颈松弛效果明显优于 麻醉已成为首选的无痛人I_=流产方法之一，是一种麻醉效果 对照组，说明丙泊酚有松弛官颈作用，这对减少宫颈刺激、降 好且安全，可控性强，清除速度快，麻醉深度易控可调，操作简 低人工流产综合反应的发生f分有利。两组术中出血量比较 便，无蓄积，不良反应少，使受术者免受人工流产痛苦的麻醉 无显著性差异，与国内文献报道相一致【2J。丙泊酚还可抑制 方法，适于临床推广应用。 迷走神经反射，消除人工流产综合反应，故实验组无一例发生 参考文献 人工流产综合反应。 3．2丙泊酚是一种短效静脉麻醉药，起效快，维持时间短，醒 [1]乐杰．妇产科学．人民卫生出版社，2009：374． 后无宿醉感，具有恢复快、意识清楚、恶心及呕吐发生率低的 [2]鲍玉荣，李杰，谭毅，等．丙泊酚在无痛人工流产术的临床应用 优点H】，现已被广泛应用于无痛人工流产术中，手术后意识 ．中国妇幼保健，2009，24(21)：3029．3030． 完全恢复，受术者术后短时间内即能自行离院。国内文献研 [3]卫生部合理用药专家委员会组织编写．中国医师药师临床用 药指南．重庆出版社，2009：1429． 究报道o，丙泊酚用于无痛人T流产术中的苏醒时间及苏醒 [4]吴大胜．丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察．中国妇幼 离院时间为(7±1．3)rain及(33±12)min。无痛人工流产手 保健，2008，23(17)：2458． 术方法，不仅解除了受术者身体上的痛苦，同时也极大地减轻 了受术者的恐惧心理，在麻醉下手术，受术者处于睡眠状态， 联合用药治疗儿童过敏性紫癜的临床观察 陈楷正 【摘要】 目的观察西咪替丁及消旋山莨菪碱治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法纳入儿童 过敏性紫癜患儿52例，随机分为治疗组和对照组各26例，所有病例均给予抗过敏、抗感染处理等对症治 疗，治疗组加用西咪替丁及消旋山莨菪碱治疗，疗程1个月。结果 治疗组总有效率92．3％，对照组总 有效率84．6％，两组总有效率比较差异有统计学意义(P0．05)。结论西咪替丁联合消旋山莨菪碱配 合基础治疗儿童过敏性紫癜能促进紫癜消失，有益疾病控制。 【关键词】 西咪替丁；消旋山莨菪碱；JL童过敏性紫癜 过敏性紫癜是儿童常见的以全身小血管变态反应所致之 2次给药，治疗7～14d后改为0．5 mg／(kg·d)，分3次El服， 血管炎症性疾病，以皮肤紫癜、关节肿痛、消化道和肾脏损害 疗程1个月。腹痛剧烈者两组均给予激素治疗，疗程5—7d。 等为临床表现。绝大多数预后良好，其并发症和病死率与胃 发热和关节损害者选用解热镇痛药。治疗期间每周复查血、 肠道及肾脏损害有关。目前，对本病是否使用肾上腺皮质激 尿、粪常规1次。 素与免疫抑制剂的意见尚不一致，临床最常见的一种治疗仍 1．3疗效评定标准显效：用药1～2d后无新鲜紫癜出现， 以抗过敏及对症为主¨-z，。 关节痛、腹痛、症状减轻，2周内紫癜及关节痛、腹痛症状完全 1对象与方法 消失。有效：用药2周紫癜基本消失，症状好转，但仍有轻度 1．1对象纳入2007年3月至2008年3月本院收治的过复发，或肾损害者仍有少量蛋白尿。无效：用药3周以上紫癜 敏性紫癜患儿为观察对象。纳入标准：符合过敏性紫癜诊断 不消退，且反复出现，症状和体征加重或不改善。 标准HJ。符合标准者52例，男33例，女19例；年龄4～141．4统计学分析采用SPSSl2．0软件包进行统计