血液透析患者静脉留置双腔管护理中临床护理路径的应用.pdfVIP

中国健康月刊 2011年09月 第30卷 第09期 临床护理 伤口进入肛周组织，引起感染，形成脓肿。要科学合理的调配饮食 ， 绪，做到早发现、早检查、早治疗 。 饮食要清淡，多选用蔬菜、水果 豆制品等含维生素和纤维素多的食 4．3 开展积极有效的治疗。肛周脓肿 的病人一定要及 时治 物，以保持排便通畅。少食辛辣刺激性食物，如辣椒 ，姜 ，芥末等可 疗 ，轻度的脓肿可以应用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法减 有效的减少肛门疾病的发生。 轻症状 ，但多数病人需要手术切开脓肿，充分引流脓液才能治愈 4．2 培养健康的生活习惯 养成正确的饮食、卫生、起居、生 疾病。 活习惯与工作习惯 ，积极做好 自我保健和治疗 ，克服畏惧、紧张情 血液透析患者静脉留置双腔管护理中临床护理路径的应用 戴鲜红 (湖南省邵阳市城步县中医院 422500) 【摘要】目的：就血液透析 患者静脉留置双腔管护理 中临床护理路径的应用进行探讨。方法：选择2008年 1O月～2011年3月在我院 血液透析 中心接受颈内静脉留置双腔透析导管行透析治疗的患者 6O例，将60例患者随机分为对照组(n一30)和观察纽(n=30)，对照组 接受常规护理，观察组按照临床护理路径进行护理。结果：观察组总有效率98 ，明显高于对照组，而焦虑度和抑郁度都明显低于对照 组，与对照组比较差异均有统计学意义(P0．05)。结论：应用临床护理路径对血液透析患者留置深静脉双腔透析导管治疗进行护理可 提高护理的质效，具有重要的临床推广价值。 【关键词】血液透析；静脉留置双腔管；临床护理路径 【中图分类号]R207．02 【文献标识码】B 【文章编号]1005--0515(2011)09--0091--02 血液透析患者在进行血透的治疗时必须具有 良好的血管通路。 的宽慰 ，行为方式上的指导，尊重同情患者 ，给患者一种信任感和安 采用颈内静脉留置双腔导管能够有效地给血液透析患者建立起一 全感 ，引导他们关注健康 ，善待生命[3]。 种长期性 的血液透析通路 ，有并发症较少、可重复置管、留置时间 l_3．6 健康宣教：使健康宣教具有针对性，个体性是患者直 长、操作方便、血流充分等优点，同时也能够为血透患者解决因为反 接受益的关键。根据血液透析的特点及患者的需要 ，还要使患者 复穿刺而带来的剧烈疼痛，为及时抢救及维持患者的生命提供了一 易理解和接受的语言，编写系统的健康教育资料，包括入院指导， 条重要的治疗通路 ]。 介入治疗术前、术后指导，特殊治疗检查指导，各类疾病知识宣 1 资料与方法 教 ，基本卫生常识宣教 ，出院指导。并将其收集成册，设在病房 ， 1．1 一般资料 ：选择 2008年 1O月～2011年 3月在我院血液 供患者阅读。护士对每位患者 ，根据不 同需要进行适时宣教；共 透析 中心接受颈 内静脉留置双腔透析导管行透析治疗 的患者 6O 性问题组织集体宣教。为进一步加强基础护理工作 ，应该为病区配 例，年龄42~75岁，平均(55．8士l1．3)岁，其中男29例，女 31例。 置了电吹风、洗发水等护理用具，保障基础护理工作顺利开展。要 1．2 方法 ：将60例患者随机分为对照组(n一30)和观察组(n 求护士不仅需完成常规的治疗护理，还要根据患者的需求认真完成 =30)，对照组接受常规护理，观察组按照临床护理路径进行护理 。 基础护理工作 护士与患者接触的时间更多了，在落实基础护理工 1．3 临床护理路径： 作的同时 ，对患者的病情观察更细微 、更全面，更有预见性 ，特别是 1．3．1 构建临床护理路径组织管理体系：为了使l临床护理路 对危重症患者，落实基础护理工作更加重要 ，不仅解决了家属护理 径得以顺利实施 ，需要构建实施临床护理路径的组织管理体系，成 的困难 ，保障了患者的舒适度和卫生需求，对疾病的观察、康复及并 立科室临床护理路径指导小组和实施小组，明确相关人员的职责 发症的预防也有很大帮助n]。 分工。