宫腹腔镜联合导丝介入诊治输卵管性不孕症100例分析.pdfVIP

· 影像与介入 · 2011年1O月第8卷第30期 宫腹腔镜联合导丝介入诊治输卵管性不孕症 1OO例分析 武英敏 河北省邯郸矿业集团总医院，河北邯郸 056105 摘【要】目的：了解宫腹腔镜联合导丝介入诊治输卵管阻塞性不孕症的临床意义。方法：对 2007年6月～2010年 12月 因不孕症在我科行宫腹腔镜联合检查下导丝介入术 的100例患者的临床资料进行 回顾性分析。在腹腔镜下观察输 卵管情况及亚甲蓝通液情况，对阻塞的输卵管行COOK导丝疏通术，同时行宫腹腔镜治疗性操作。结果：①100例患 者中，膜性粘连 8例 ，行粘连分解 ，见双侧输卵管亚 甲蓝流出顺畅无阻塞。单侧美兰流出顺畅 12例 (14．06％)，子宫输 卵管造影(HSG)呈假阳性。24条输卵管壶腹部扩张伞端包裹行造 口术。②术中发现盆腔病变57例，占57％ 慢性盆 腔炎居首位，内移症居第二位，内膜结核为第三位，多囊卵巢综合征为第四位 。术中行粘连分解、内移症清除术和多 囊卵巢打孔术。对广泛致密粘连无法恢复功能的未做治疗2例。③宫腔镜下见子宫内膜炎居首。息肉次之。术中对 官腔炎性粘连分解、打开输卵管开 口及息肉切除．对结核性宫腔粘连瘢痕未作处理。术后两年内累计妊娠率达 41．0％。结论：宫腹腔镜下导丝介入集三种手术于一体，同时兼有诊断治疗的双重作用，缩短了治疗时间，节省了费 用 ，对输卵管 I期阻塞疗效确切 ，同时对下一步治疗有指导作用 。 关【键词】宫腔镜 ；腹腔镜 ；导丝介入 ；输卵管性不孕症 【中图分类号】R711．6 文【献标识码】B 文【章编号】1673—7210(2011)10(c)一108—03 Theanalysison wireintervention therapy undertheguidanceofhystero- scopeandlaparoscopeinthetreatmentof100patientswithtubalinfertility Yingmin TheGeneralhospital ofHandanMiningInddustryGroup，HebeiProvince，Handan 056105，China [Abstract]Objective：Toexploretheclinicalsignificanceofwireinterventiontherapyundertheguidnaceofhysteroseope andlaparoscopeinthetreatmentoftubal infertility．Methods：theclinicaldataof100patientsinourdepartmentfromJune 2007toDecember2010wasretrospectivelynaalyzed，thesepatientsundergonewireinterventiontherapyundertheguid— anceofhysteroscopeandlaparoscope．Thesituationoftubal andMethyleneblueliquidexaminationwereobservedunder laparoseope，followedbyCOOKwiredredgeoperationforhteblockedoviductsandtherapeuticprocedureunderhystero— scope．Results：O8casesoutof100patientshadmembraneadhesion，theadhesionwasseparatednadtherewasMethy- leneblueliquidoutflowedfrom thebilateral tuba1．12caseshadonesideblockage，falsepositiveofHSG was14．06％．24 tubul