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2011年1O月第8卷第29期 ·药物与临床 ·
右美托咪啶对开颅手术血流动力学的影响
余汝林
湖北省红安县人民医院麻醉科 ．湖北黄冈 438400
摘【要】目的：探讨右美托咪啶(DEX)对开颅手术麻醉期间血流动力学的影响。方法 ：以60例拟行开颅手术的患者为
研究对象，根据麻醉过程是否应用DEX和安慰剂随机分为安慰剂组 (30例)和 DEX组(30组)。术中七氟烷 、阿片类
药物以及血管活性药物常规应用以维持收缩压在 90～130mmHg之 间，心率在 50～90次／rain之间。监测的血流动力
学指标由计算机系统连续地记录和储存并在两组之间进行比较。结果 ：DEX组的AUC一 。 №较安慰剂组明显较小
flO(3～51)vs33(9～97)，t=12．486，尸=0．041)，术中瑞芬太尼用量 『(20．5±11．7)vs(27．2_+13．4)，t=2．381，P=0．031]以及需应
用升压药物 (33．3％ s50．O％，x=15．72，P=O．026)、降压药物的患者 (46．7％ s80．O％，x=19．25，P=0．001)均较安慰剂
组少。结论 ：DEX可 以提高开颅手术患者的血流动力学稳定性 ，而没有增加低血压或心动过缓 的发生率。
f关键词1右关托咪啶 ；开颅手术；血流动力学；麻醉
【中图分类号】R651．15 文【献标识码】A 文【章编号】1673—7210(2011)10(b)一079—03
EffectofDexmedetomidineon hemodynamics in patientsundergoing cran-
iotomy
l，URulin
DepartmentofAnesthesiology，thePeoplesHospitalofHonganCounty，HubeiProvince，Huanggang 438400，China
[Abstract]0bjective：ToinvestigatetheeffectofDexmedetomidine(DEX)onhemodynamicsinpatientsundergoingcraB—
iotomy．Methods：60patientsscheduledforerBaiotomywererandomlydividedintoplacebogroup(30cases)andDEXrgoup
(30cases)accordingtowhetherplaceboandDEXwereused．Sevoffurane，Opioidsandvasoactivemedicationsweretitrated
inaroutinemannertomaintainsystolicbloodpressure(SBP)targetedwithin90-130mmHgandheartrate(HR)within50—
90times／min．Hemodynamicvariableswerecontinuouslyrecordedandstoredonacomputerofranalysis．andtheresultsof
tworgoupswerecompraed．Results：AUC P13o ofrpatientsintheDEX rgoupofrthetragetedrangeabovewassignifi-
eBaflylowerthanplacebogroup[10(3-51)s33(9-97)，t=12．486，P=0．o41]．TheDEXrgouprequiredfewerOpioidsthan
theplaceborgoupintheintraoperativeperiod[(20．5±11．7)s(27．2+13．4)，t=2．381，P=-O．0311．Asignificantsmallerpropor-
tionofpatientswithtreatmentofhypertensor(33．3％ s50．0％，x=15．72，P=0．026)andantihypertensi
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