基于电子健康档案的慢性病管理模式研究.pdfVIP

南京医科大学学报 (社会科学版) 第 6期 总第 53期 · 452· ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING(SocialSciences) 2012年 12月 基于电子健康档案的慢性病管理模式研究 叶 力，胡 杰，张竹繁 (南京医科大学公共卫生学院，江苏 南京 210029) 摘 要：目的：研究电子信息档案在慢性病管理模式中的应用。方法：选取南京市鼓楼区2008年 10月~2011年 10月的社区慢性病中高血压、糖尿病和恶性肿瘤三种疾病的管理情况作为研究对 象，按照不同时期分为2008年 10月～2009年9月(A)、2009年 10月-2010年9月(B)以及 2010年 10 月-2011年9月(c)s-个时段，比较三个时段的辖区人数、建档管理数、建档管理率、规范管理数以及 规范管理率。结果：截至2011年9月底，全区完成规范性电子健康档案59．88万份，建档率达72．43％， 其中规范管理数达33．34万份．规范管理率高达55．68％ 数据问比较．B、c两时段均显著高于A时段 (P0．05)，建档管理数与建档管理率c时段显著高于B时段(P0．05)．但B、c两时段在规范管理 数与规范管理率上差异无统计学意义(P0．05)。结论：慢性病信息化管理模式可以有效整合医疗 资源，实现慢性病防治的科学管理．可以动态观察个体和群体的相关健康 问题．定时评估，及时发 现问题并采取措施干预和控制。效果明显，可以有效提高慢性病管理工作效率。 关键词：电子健康档案：慢性病：管理模式：区域卫生信息化 中图分类号：R195．4 文献标识码：A 文章编号：1671—4079(2012)06～452—004 电子健康 档案实现 了居 民健康信息的多档合 一 电子健康档案与 区域卫生信息化 、 一 ， 是不 同医疗机构 间进行信息交互 的主要载体 ．在 健康档案是居 民健康管理 (疾病 防治 、健康保 区域卫生信息化建设 中起着重要作用 。我国的厦 门、 护 、健康促 进等 )过程的规范、科学记 录 ，是 以居 民 上海 、北京、南京等地都正在加紧建设和完善 区域卫 个人健康为核心 、贯穿整个生命过程 、涵盖各种健 生信息平 台。为 了促进在全 国范 围内建立完整 、规范 康相关 因素 、实现信息多渠道动态收集 、满足居 民 的居 民电子健康档案和 区域卫生信息平 台．2009年 自身需要和健康管理 的信息资源 (文件记录)。电子 5月 ，卫生部发布 了 《健康档案基本构架与数据标准 健康档案 (electronicheaIthrecord。EHR)。即电子化 (试行)》和 《基于健康档案 的区域卫生信息平 台建设 的健康档案 ，是关于医疗保健对象健康状况 的信息 指南(试行)》。电子健康档案具有在线 、实时、连续、 资源库 ，该信息资源库 以计算机可处理的形式存 完整和信息记录便捷等特点。当前 ，国内许多省市都 在 ，并且能够安全地存储 和传输 ．各级授权用户均 在逐步实施居 民健康档案 的电子化管理 。但是还未 可访问[I．。区域卫生信息化 ，就是基于计算机软件 能有效地运用信息技术来充分发挥 电子健康档案在 和网络通信技术 ，将一定 区域 内各种卫生相关信息 慢性病管理方面 的作用 。如何在实际工作 中充分利 系统互联互通 ，实现卫生信息资源 的交互 、共享 和 用 电子健康档案 。发挥它的核心价值 ，促进医疗卫生 整合 ，满足各种医疗卫生机构和人员的信息需求 ． 工作的进步．是 电子健康档案建设的根本 目标 ．也是 以提高 医疗卫生工作质量 和效率 、节约资源 。更好