慢性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床研究.pdfVIP

2013年 2月 中国民康医学 Feb．2013 第25卷 下半月 第4期 MedicalJourn~ ofChinesePeoplesHealth Vo1．25 SHM No．4 【临床研究】 慢性牙髓炎应用 一次性根管治疗 的临床研究 宋丽萍 (沈阳市沈河区人民医院口腔科，辽宁 沈阳 l10011) 【摘要】 目的：研究分析慢性牙髓炎应用一次性根管治疗的效果。方法：随机选择2009年3月～2011年3月我科收治的慢性牙髓炎患 者 72例，分成一次性根管治疗组 (观察组)和传统多次根管治疗组(对照组)各36例，比较两组术后疼痛持续时间和治疗成功率。结果：对照 组患者术后疼痛持续时间为(2．3±1．1)d，观察组为(2．1±0．9)d，两组 比较差异无统计学意义 (P0．05)；术后随访 1年，对照组患者术后成 功率为91．7％，观察组为 94．4％，两组 比较差异无统计学意义(P0．05)。结论：采用一次性根管治疗慢性牙髓炎成功率和疼痛持续时间与 传统的多次根管治疗相同，但是一次性根管治疗可以明显降低患者的治疗时间和次数，缩短治疗疗程，应用前景广泛，在严格把握适应证的前 提下可推广使用。 【关键词】慢性牙髓炎；一次性根管治疗 doi：10．3969／i．issn．1672—0369．2013．04．023 中图分类号： 11781．31 文献标识码： A 文章编号： 1672—0369(2013)04—040—02 慢性牙髓炎是 口腔科常见疾病 ，根管治疗是治 示，采用 t检验进行组问比较；计数资料用百分率表 疗慢性牙髓炎的有效方法 J。传统的多次根管治疗 示，采用 x 检验进行 比较 ；利用 SPSS11．0统计软件 虽具有稳定的治疗效果 ，但需要反复多次复诊 。随 进行数据分析，P0．05表示差异有统计学意义。 着根管预备、根管消毒和根管充填技术的完善和发 2 结果 展，一次性根管治疗成为可能。我科应用一次性根 对照组患者术后疼痛持续时间为 (2．3±1．1) 管治疗方法治疗慢性牙髓炎取得较好疗效，现报告 d，观察组患者术后疼痛持续时间为 (2．1±0．9)d， 如下 ： 两组 比较差异无统计学意义 (P0．05)。术后随访 1 资料与方法 1年，对照组患者术后成功33例，失败3例，成功率 1．1 一般资料 随机选择 2009年3月 ～2011年 3 为91．7％；观察组患者术后成功34例，失败2例，成 月我科收治的慢性牙髓炎患者 72例，分成一次性根 功率为94．4％，两组 比较差异无统计学意义 (P 管治疗组 (观察组)和传统多次根管治疗组 (对照 0．05)。 组)各36例。患牙均处于非急性炎症期 。对照组中 3 讨论 男性21例，女性 15例；年龄 23～48岁，平均年龄 慢性牙髓炎治疗的目的是清除根管内的感染及 (35．2±11．6)岁。观察组中男性 19例，女性 17例 ； 坏死组织，减少炎症的播散，促进病变的愈合 。传 年龄26—45岁，平均年龄 (36．1±10．4)岁；两组患 统的多次根管治疗方法通过反复多次的根管预备和 者具有可比性(P0．05)。 消毒，清除坏死组织，具有稳定的治疗效果，但是患 1．2 治疗方法 两组患者均采用局部麻醉方法，常 者需要承受多次的就诊和治疗 ，治疗期间容易造成 规方法进行开髓。观察组进行根管探查，根管预备 根尖周组织的继发感染。上世纪80年代 ，由于根管 采用逐步深入法或后退法进行，用 3％双氧水及生 预备、根管消毒、根管充填技术和材料的更新和发 理盐水交替冲洗根管，根管消毒后进行干燥，再进行 展，使得一次性根管治疗在临床得到使用并取得满 根管充填，治疗后抗感染治疗 3天。对照组开髓后 意效果。疼痛是一次性根管治疗最常见的并发症 ， 封失活剂，一周后复诊，进行多次封药后进行根管充