高龄直肠癌病人行手术治疗的可行性分析.pdfVIP

1670口 皇 !垒壁 !垦 壁 ：． ：I4．』uJ —— 笙釜塾鲞 !塑 翌塑 塞壁 持续反复发作的上腹痛或不适 ；(2)或具有下列症状一项或 苯丙咪唑类衍生物，是一种外周多巴胺受体拮抗荆，其通过 数项：餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、反 作用于胃的外周多巴胺受体而发挥其促 胃动力作j}] 。其 酸、胃烧灼感 ；(3)上述症状持续4周 以上；(4)最近 1个月内 直接作朋于胃肠壁，可增加食道下部的张力，防止肖食管反 经胃镜、B超检查，少数患者还经CT、结肠镜检查或钡餐透 流，增加 胃蠕动，促进 胃排空，协调 胃与十二指肠运动，抑制 视排除了消化性溃疡、胃新生物和肝、胆、胰等器质性疾患。 恶心、呕吐，阻止胆汁反流，但不影响胃的分泌作用 由于多 1．2 治疗方法 所有病例均调整饮食和生活习惯，避免烟、 潘立酮不易通过血脑屏障，对脑内多巴胺受体兀抑制作t}}j， 酒或刺激性食物。治疗组用奥美拉唑，20rag／次，2次／d，多 故对冲经系统无明显副作用。多潘立酮在 胃纵且儿收缩、耶肌 潘立酮，10rag／次，3次l／d，餐前 l5～30rain日服，4周为 1个 收缩和松弛的过程中均可发挥其药理作川。住临床实践 f『l， 疗程。对照组：健 胃消食片。3片／次，3次／d，胃乐新冲剂 ，3 多潘立酮对治疗各种 胃部运动异常的疾病都有较好的疗效 ， 次／d，1袋 ／次，4周为 1个疗程 尤其对FD的治疗效果最明显。FI)患者的胃酸大多在 常 1．3 疗效判定 (1)娃效：治疗 1个疗程后症状完全消失。 范围内，但有研究发现FD患者十二指肠对 胃酸的敏感性增 (2)有效：治疗 1个疗程后症状明显缓解 。(3)无效：治疗 1 加 J。奥美拉唑为胃壁细胞质子泉抑制剂，口服后与胃壁质 个疗程后症状元缓解。 子泵结合，灭活质子泵，减少 胃酸分泌，阕而能提高胃内的 1．4 统计方法 计数资料采用Y 检验。 pH值，减轻 胃酸对 胃、十二指肠的刺激 ，故FD患者服 奥 2 治疗结果 美拉唑能明显改善腹痛、腹胀等症状。本组结果 爪 ，奥荚 两组临床疗效 比较 ，见表 1。 拉唑联合多潘立酮治疗 FD疗效好，无明显小良反应，使川 表 1 两组临床疗效比较(( )] 安全 。 参 考 文 献 [1] 刘新光．功能性消化不照与四动力学异常 [J]．|f】华消化杂志， 注：治疗组疗效优f对照组 (P0．05) 2002，22(1)：44—45． 3 讨论 [2] 陆再英，钟南山．内科学 (M]．第 7版．北京：人民卫生出版让， FJ)是临床常见病，是具有上腹部症状而无局部和全身 2009：424—425． 器质性疾病证据的临床综合征，约 L／2患者出现 胃排空延缓 收稿 日期 201105 症状。多潘立酮是临床常用的促 胃动力剂 ，它是一种合成的 (编辑 璎珞) 高龄直肠癌病人行手术治疗的可行性分析 贾 文 四川省丹巴县人民医院外科 626300 摘要 目的：分析高龄直肠癌病人行手术治疗的可行性。方法：选择 2000年 1月～2010年 1月住院治r，的36例高 龄直肠癌病人的病历资料，对其进行回顾性分析。结果：经手术治疗的36例病人中，发生大面积脑梗死的1例 ，出现 呼吸衰竭的1例，其余病例治疗效果满意。结论：高龄直肠癌病人并发症多，手术风险大，行姑息性直肠癌切除不失 为一种明智的选择。 关键词 直肠癌 高龄病人 手术治疗