足细胞及信号传导系统对蛋白尿形成的机制研究.pdfVIP

福建 中医药大学学报 2012年 4月 第 22卷 第 2期 70 JournalofFujianUniversityofTCM April2012，22(2) · 综 述 · 足细胞及信号传导系统对蛋白尿形成的机制研究 杨 帆 ．郑 健 (福建 中医药大学 ，福建 福州 350122) 关键词 ：足细胞 ；信号传导 ；蛋 白尿 ；肾脏病 中图分类号 ：R696．2 文献标志码 ：A 文章编号 ：1004—5627(2012)02—0070—03 蛋 白尿是 肾脏病主要临床表现 ，同时又是导 以来 ，众多学者研究确定 了位于SD的蛋 白分子 ， 致肾脏病进展 的重要因素 ，其形成与肾小球滤过 如 ：nephrin、podocin、CD2AP、FAT等[ ，这些分子 屏障的损伤有着密切的关系。足细胞 (podocyte)是 共同构成 “SD复合体”。这些 SD分子及其复合物 贴覆于肾小球基底膜 (glomerularbasementmem． 不仅是 “静态”屏障，还是一群 “动态 ”功能复合体 ， brane，GBM)表面 的终末期分化细胞 ，在 GBM上 且参与 了对维系足细胞正常生物学所必需的信号 伸出许多足突 。足突互相连接形成如指状交叉相 传导 ，如增殖 、分化 、生存 、内吞和细胞骨架的组成 接 的栅栏状结构为裂孑L，裂孔上覆有一层 4～6 等_7]。笔者就足细胞及其 SD复合体的信号传导进 nm厚 的薄膜 ，即裂孔膜 (slitdiaphragm，SD)。肾小 行综述 。 球滤过膜从外向内分别是 肾小球滤过膜的脏层上 1 足细胞对蛋 白尿形成的影响 皮细胞 (足细胞)、基底膜及 肾小球 内皮细胞 ，他们 足细胞 的特殊结构决定 了其特殊 的功能，主 共 同构成滤过膜的机械屏障和电荷屏障。最外层 要为：① 蛋白滤过的机械屏障；② 蛋白滤过的电 的足细胞及其裂孔膜是肾小球滤过 的主要屏障及 荷屏障；③ 抵抗肾小球内压力 ；④ 维持肾小球毛 最后屏障。一旦肾小球滤过膜结构受损，蛋 白等大 细血管袢的空间结构；⑤ 合成维持 GBM完整的 分子物质将透过滤过膜 ，形成蛋 白尿 。 成分；⑥ 合成分泌血管内皮生长因子 (VEGF)，维 自从 1990年 SehnabelE，AndersonJM等_1确 持 肾小球 内皮细胞的功能完整性l8]。 定 ZO一1蛋 白为肾小球上皮足细胞裂孔膜的组成 按病理形态分类 ．足细胞对损伤有 4种反应 ： 收稿 日期 ：2011—10-23 作者简介 ：杨帆 (1985--)，女 ，2009级儿科专业硕士研 究生 ，主要从事儿科 肾病与哮喘研究 。 通讯作者 ：郑健 (1958--)，男 ，主任 医师 ，教授 ，博士生导师 。 研究设计是在不影响教学 的情况下进行 的．2组 (5)：92—93． 因地取材 。因此 ，观察组与对照组的样本量不等 [2]李新辉，闫丽，陈丽丽·护理本科生科研能力培养方法改进 同。另外，本文中的科研能力仅指在校期间初期阶 ；’ 专题训练存在的问 段 的科研能力。由于在校期 间接触科研 的机会有 题与对策… ． 护理研究’2008，22(2)：545—547． 限，发表论文的几率 比较低 ，因此 ，本研究中没有 [4]李淑杏，陈常香，李建民，等．护理本科生分阶段科研练习效 把参与科研活动及发表论文作为科研能力 的评价