磷霉素与五种氨基糖苷类抗菌药物对20株铜绿假单胞菌的联合药敏研究.pdfVIP

维普资讯 论 著 磷霉素与五种氨基糖苷类抗菌药物对 20株铜绿假单胞菌的联合药敏研究 范燕，裴斐，梁蓓蓓，童卫杭 ，刘建行，李鑫，董涛，蔡芸，王睿(解放军总医院，北京，loo853) 摘要 目的：评价磷霉素分别与五种氨基糖苷类抗茵药物(阿米卡星，异帕米星，庆大霉素，奈替霉素，妥布霉素)对20株临床分 离铜绿假单胞菌的体外联合抗菌效应。方法：采用棋盘法设计，微量肉汤稀释法测定。测定不同浓度组合的5组抗菌药物对 20 株临床分离的铜绿假单胞茵的最低抑茵浓度，并计算FIC指数判定联合效应。FIC≤0．5为协同作用，0．5FIC~1为相加作用，1 FIC≤2为无关作用，FIC2为拮抗作用。结果：磷霉素与5种氨基糖苷类药物联合应用后，药物MIC 显著降低。FIC指数分布： FIC~0．5占65％～85％；0．5FIC~1占10％～20％；IFIC≤2为5％～15％；FIC2为0。结论：磷霉素与氨基糖苷类抗茵药物联合 用药后，对铜绿假单胞茵表现为协同作用和相加作用 ，并以协同作用为主，无关作用较少，更无拮抗作用。 关键词 磷霉素；氨基糖苷类药物；铜绿假单胞茵；联合药敏 中图分类号：11965 文献标识码：A 文章编号：l672-8l57(2007)01-0047-03 Thestudyontheantibacterialactivityoffosfomycincombinedwithfiveaminoglycosidesagainstpseudomonas aeruginosa FANYan，PEIFei，LIANGBei-Bei，etal(GeneralHospitalofPLA，Beijing100853) ABSTRACT Objective：ToevaluatetheantibioticeffectsofFosfomycinconbinedwithAmikacin，Isepamicin，Gentamicin， Netilmicin．Tobramicinrespectivelyagainsthte20strainsof Pseudomonasaeruginosa．Methods：Theprootcolwasdesignedchecker— boardmehtodandhteMICsof fosfomycinconbinedwiht 5aminoglycosidesrespectivelyagainsthte20strainsof Pseudomonasaerug- inosawasdeterminedbybrothdilutionmehtod，FIC≤0。5issynergism，0．5FIC≤ 1iscombination，1FIC≤2isautomony，FIC2is natagonism．Results：TheMIC∞ofhteantibioticsweredescendeddistinguished。TheFICindexeslesshtna 0．5,from0．5to1,f~om 1ot 2,morehtna 2were65％-85％，10％-20％，5％一15％，0％respectively．Conclusion：hteresultssuggestedhtatsynergism nadAdditivity of fosfomyein conbined wiht Amikacin，Isepamicin，Gentamicin,Netilmicin,Tobramicin respectively againsthte 20 strainsof Pseu- domonasaeruginosanadhteprimaryactionwassynergism，hterearelittleautomonyna dna tagonism。 KEY W ORDS fosfomycin；aminoglycosides；Pseudomonasaeruginosa；FIC 抗菌药物联合应用是临床治疗严重细菌感染常采 感染在医院流行和治疗棘手的重要因素，同时也给临 用的给药方案，尤其对于免疫功能低下合并感染