远达性外伤性视网膜病变的诊治体会.pdfVIP

中 国 医 药 指 南2014年1月第12卷 第1期 • 临床研究 • 101 和误伤，尤其对异位起源BA 的诊治价值比较大。由本文研究数据可 [2] 李惠民,于红,肖湘生,等.原发性肺癌的多层CT血管造影分析[J].诊 知，通过对CT平扫及增强扫描所得数据的观察分析，肺癌组的BA显 断学理论与实践,2010,9(2):137-140. 示率明显高于正常组，且左侧肺癌组与右侧肺癌组的患侧BA直径均 [3] 杨彦林,王树平,刘艳茹,等.选择性支气管动脉化疗栓塞联合125I 明显大于对照组同侧BA直径，差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。可见 粒子植入治疗原发性肺癌的疗效分析[J].中华临床医师杂志(电 多层螺旋CT对支气管动脉的检查在原发性肺癌的诊断和治疗前期准备 子版),2012,6(7):183-184. 上具有着重要的作用和价值。现在随着多层螺旋CT扫描仪的快速发 [4] 谢尊平,于淑萍,杨红,等.支气管动脉灌注治疗晚期原发性肺癌 展，及临床上对病灶图像分辨率的多元要求，越来越注重多层螺旋CT 70例分析[C].//第十一次全国中西医结合影像学术研讨会论文 在临床上的应用。这使得支气管动脉成像的质量也随之提高，能够更 集.2010:746-748. 加准确的定位肺癌供血动脉，为灌注化疗提供了可靠的依据。 [5] 李剑荣. 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的疗效观 参考文献 察[J].当代医学,2012,18(35):40-41. [1] 白利利.支气管动脉MSCT血管成像的临床应用研究[D].太原:山 [6] 蒋康成.选择性支气管动脉药物灌注——治疗中肺癌7例疗效观 西医科大学,2011. 察[J].医学信息(下旬刊),2010,23(12):135-135. 远达性外伤性视网膜病变的诊治体会 魏锦文 （锡盟医院眼科，内蒙古锡林浩特 026000 ） 【摘要】目的  方法 通过对本病的对照观察及诊治体会，能够引起临床医师对本病的重视，对本病的治疗提供一些新的经验和方法。 对本 院门、急诊和住院的 60 例患者进行回顾性分组对照分析，治疗首先应处理头颅、胸腹及四肢等处伤势，需要急诊手术的患者尽量及早手 术治疗，纠正休克及水、电解质紊乱；及早查眼底，眼科治疗上可口服维生素 C、B 、B 、rutin ；后极部视网膜水肿明显的患者，必要时 1 6 口服prednison （20 mg 顿服，每日或隔日 1 次），以减少眼底视网膜血管渗漏；关键是扩血管药物（丹参或曲克芦丁等）静脉滴注的给药 时机，其中治疗组 30 例是受伤 36 h 后给予扩血管药物，对照组 30 例是受伤后立即给予扩血管药物。结果 60 例患者中 43 例预后较好， 视力恢复或接近受伤前。其中治疗组 25 例，占治疗组 83.3 % ；对照组 18 例，占对照组 60 % ；17 例预后欠佳，其中 3 例单或双眼患者形 成永久性损害，矫正视力＜ 0.1 ；4 例合并眼部外伤预后极差，视力为无光感。结论 83.3 % 的治疗组患者预后较好，眼底改变一般在 1~2 个月内逐渐恢复正常，出血及水肿渗出基本吸收，个别可遗留轻微的色素紊乱；若同时伴有其他眼外伤，可能形成视功能的永久性损害。