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迷走神经阻滞术 吕 刚 迷走神经阻滞术 【适应症】 ⑴心动过缓。 ⑵舌咽神经痛。 【禁忌症】 ⑴注射部位感染。 ⑵患者不能合作者。 ⑶有严重出血倾向者。 迷走神经阻滞术 【操作方法】 ⑴患者取仰卧位，头转向健侧。 ⑵确定乳突前缘和外耳道下方作为穿刺点，常规消毒皮肤后，用3.5cm长，7号短针，与皮肤垂直刺入，进针约1.5cm左右，可触及茎突。 迷走神经阻滞术 ⑶稍退针后沿着茎突后缘继续进针，共进针深度约3～3.5cm时，穿刺针尖基本抵达颈静脉孔下方。回吸无血，缓慢注射1％利多卡因3～5ml。 【注意事项】 ⑴由于迷走神经与舌咽神经共同经颈静脉孔出颅，进行乳突前阻滞迷走神经时，同时阻滞舌咽神经。 迷走神经阻滞术 ⑵进行上述阻滞术时，副神经可能被阻滞。阻滞后可能出现吞咽肌麻痹而导致食物下咽困难及轻微或不完全性舌麻痹。 ⑶也可能累及副神经和舌下神经以及斜方肌，多不需特殊处理，而自行恢复。 ⑷本法禁忌同时行双侧阻滞。 * * *
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