腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的效果观察.pdfVIP

学 术 探 讨 中 国 民 族 民 间 医 药 AcademicStudy ChineseJournalofEthnomedicineandEthnopharmacy ·85 · 腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的效果观察 刘天正 (陕西省旬邑县医院，陕西，旬邑，711300) 【摘要】 目的：观察腰硬联合麻醉用于剖宫产术的效果。方法：200例择期剖宫产孕产妇随机分为两组，A组采用腰硬联 合麻醉，B组为单纯硬膜外麻醉。观察两组产妇的麻醉起效时问、新生儿出生后 1minApgar评分、麻醉前后的血压心率变化和 麻醉期间的不 良反应。结果：A组的麻醉起效时间、麻醉效果及不 良反应三方面比较 ，均优于B组，两组有显著性差异。结论： 腰硬联合麻醉起效快，镇痛、肌松完善，对产妇、新生儿安全性与有效性高，不 良反应少，值得临床推广使用。 【关键词】 腰硬联合麻醉；剖宫产 【中图分类号】 R719．8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007—8517(2009)22—0085一O1 【Abstract】 Objective：ToobservetheanestheticeffectionsoftheepidurManesthesianadhtecombinedspinalnadepiduralaRes— thesiausedcesarena section．Methods：Selected200maternalselectivecesraeansectionwererandomlydividedintotwogroupswhichwere thecombinedspinalandepiduralanesthesiagroup(n=lOO)andcontinuousepiduralaneshtesiagroup(n=lOO)．Comparedtheonset time，drugssideeffetions，mother—infantgsituationandSOon．Results：Theonsettime，thequantityofanestheticsofhtegroupCEA wereobviouslydifferentfromthegroupCSEA (PO．05)，thechangesinbloodpressurenadheartratebeforeandafternaesthesianad Apgrascorewerenoobviouslydifferentfromthewtogroups(PO．05)，thesideeffetionsinthegroupCSEAnadhtegroupCEAwere5． 2％ nad16．1％，therewereobviouslydifferentfromhtetworgoups(P0．05)．Conclution：Therewerehterapidlyperfectnaaeshtesia underthewomb loosenresultbyusinglow doseofbupivecalnecomb inedwithCSEA，ithadwellnaesthesiaeffectionnadsafty． 【Keywords】 Thecombinedspinalandepiduralnaesthesia；cesareansection 因考虑到产妇特殊的生理变化和母婴的安全，人们在产 针穿刺成功后，A组用26G(国产)腰穿针通过硬膜外穿刺针 科用药和麻醉方式上都较为慎重。腰 一硬联合麻醉 (Corn— 到达蛛网膜下腔，见到脑脊液后注入0．75％布比卡因2ml退 binedSpinal～EpiduralAnesthesia，CSEA)可以兼具持续硬膜 出脊麻针后，再头向置入硬膜外导管。腰麻后 5min根据阻滞 外麻醉 (CEA)的麻醉时间可以按需要延长与单纯腰麻的起效 平面及患者情况酌情硬膜外给药，腰麻完全后给3—5ml试验 时间短、效果可靠的优点，起效迅速 、镇痛、肌松