不同术式精索静脉高位结扎术后睾丸鞘膜积液发病率的比较.pdfVIP

中国男科学杂志 2010年第 24卷第2期 51 不同术式精索静脉高位结扎术后睾丸鞘膜积液 发病率的比较 盖 龙 · 刘智勇2 孙颖浩2 侯建国z 许传亮 高 旭2 叶华茂2 盛 夏2 肖 亮： 1．黑龙江省医院泌尿外科 (哈尔滨 150036)；2．上海市第二军医大学长海医院泌尿外科 摘要 目的 探讨男性患者采用不同术式行精索静脉高位结扎术后睾丸鞘膜积液的发病率，发病时间， 及其与手术术式的相关性 。方法 总结 165例男性精索静脉曲张患者不同术式的182次精索静脉高位结扎术， 回顾性分析不同术式睾丸鞘膜积液的发病率。结果 患者术后出现了25例次的鞘膜积液。Poloma术后鞘膜积 液的发生率为21．2％，Ivanissevich术后鞘膜积液的发生率为 13．2％，腹腔镜精索内静脉高位集束结扎的患者术 后鞘膜积液的发生率为20．7％，而高位分离结扎的患者术后鞘膜积液的发生率为8．0％；术后6个月内出现鞘膜 积液并不常见，大多数出现鞘膜积液的患者都是在手术 12个月以后，甚至手术2年以后。结论 术中保留淋 巴管对于预防术后睾丸鞘膜积液的发生具有重要意义。 关键词 精索静脉 曲张； 睾丸鞘膜积液； 手术后并发症 中图分类号 R697．24； R697．22 Theincidenceofhydroceleaftervaricocelectomyinalong-term follow-up 、 GaiLong ，LiuZhiyong ，SunYinghao ，HouJianguo ，XuChuanliang， GaoXu ，YeHuamao，ShenXia，XiaoLiang J．UrologydepartmentofHeilongjiangProvinceHospital,Harbin150036,China；2．Urologydepartmentof ChanghaiHospitalofShanghai Abstract 0bjective Hydroceleisaknowncomplicationofvaricocelectomy．Weevaluatedtheincidenceof hydrocelefollowingdifferentvaricocelectomyproceduresatourinstitution．M ethods A totalof165patientswere treatedwithligationofthespermaticvesselsforclinicallypalpablevaricocelesandfollow—upofrmorethan6months pOstOperatively．Patient’ schartswerereviewedforoperativetechniqueandcomplications．Results A totalof25 patientshaddevelopedhydrocelepOst0peratiVely，al1ofthem requiredhydrocelectomy．Inaddition，ofthe165patients withlongerthan12monthsoffollowup81．8％haddevelopmentofhydrocele．A lessincidenceofhydrocele (8．0％) wasalsonotedinpatientswhounderwentlaparoscopicvaricocelectomy(internalspermaticveinwereseparatedand ligatedindividually)thanthatofothers．Conclusion Thereappearstobeastatistical