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腹腔镜甲状腺次全切除术38例.pdf

山西医科大学学报 (JShanxiMedUniv)2010生 耳! (! · 63 · 腹腔镜甲状腺次全切除术38例 林忠生 (广西岑溪市中医院普外科,岑溪 543200) 摘要: 目的 总结腹腔镜甲状腺次全切除术的治疗经验。 方法 81例结节性甲状腺肿患者,征得患者及家属同意分别采 用腔镜手术(腔镜组,n=38)和常规手术 (对照组,n=43)。比较两组平均手术时间、术中出血量、术后弓l流量、患者对切 口的 满意度、术后并发症及不 良反应等。 结果 两组平均手术时间分别为 (90.1-4-11.5)min与 (112.9±13.4)min(P0.01); 术中出血量分别为 (30.3±9.8)ml与(50.8±10.6)ml(P0.01);术后平均引流量分别为 (85.1±26.3)ml与(47.5±21.4) ml(P0.05)。腔镜组 1例术后发生皮下积液,经穿刺抽液后治愈;对照组术后低钙抽搐 1例,均经对症治愈出院,两组术后 均未发生不良反应。随访6—24个月,两组患者均未见复发。 结论 腔镜甲状腺手术安全,美容效果好,与传统手术相比具 有明显优势。 关键词: 甲状腺次全切除术; 内窥镜术; 结节性 甲状腺肿 中图分类号: R653 文献标志码: A 文章编号: 1007—6611(2010)O1—0063—03 Subtotalthyroidectomyunderlaparoscopyfornodulargoiter:areportof38cases LINZhong—sheng(DeptofGeneralSurgery,TraditionalChineseMedicine HospitalofGer~xiCity,Cenxi543200,China) Abstract: O ctive Tosummarizetheexperienceofsubtotalthyroidectomyunderlaparoscopyfornodulargoiter. Methods Eighty— onecasesofnodulargoiterweredividedintotwogroupsaccordingtotheoperationmethod:laparoscopicoperationgroup(n=38)and traditionaloperationgroup(n=43).Operationtime,bloodloss,drainage,postoperativecomplicationsandadversereactionwerecon— praedbetween2groups. Results Theoperationtimewas(90.1±11.5)minand(1129±13.4)mininlaparoseopicoperationrgoup andtraditionaloperationrgoup(P0.01);thebloodlosswas(30.3±9.8)mland(50.8±10.6)ml(P0.01);thedrainageflowwas (85.1±26.3)mland(47.5±21.4)ml(P0.05).Subcutaneoushydropshappenedin1caseinlaparoscopicoperationgroup,while convulsionhappenedin1caseintraditionaloperationgroup.Noothercomplicationsandadversereactionwerefoundin2rgoups.No caserecurredafterfollowed—upfor12—30months. Conclusion Subtotalthyroidectomyunderlaparoscopyisasafewayofrnodular goiterwithgoodcosmeticvalue. Keywords: thyroidectomy; lapraoscopy; nodulra goiter 还需远期疗效观察。 tentductusartefiosusocclusiondevicetrial:initial andone—yera re—

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