延续护理在山区永久性膀胱造瘘患者中的应用.pdfVIP

第 34卷第 3期 健 康 研 究 Vo1．34NO．3 2014年 6月 HealthResearch Jun．2014 延续护理在 山区永久性膀胱造瘘患者 中的应用 陈 英 (桐庐县中医院 外科 ，浙江 桐庐 311500) 摘要 ：文章对永久性膀胱造瘘术后带管出院的山区病人实施延续护理干预 ，观察干预前、后患者 的相关知识认知水 平及并发症 的发生率 ，以探讨延续护理对山区永久性膀胱造瘘患者的作用。 关键词 ：延续护理 ；膀胱造瘘 ；自我认知水平 ；并发症 中图分类号：R473 文献标识码 ：B 文章编号：1674—6449(2014)03—035l一02 出院患者延续护理工作利用信息化工具，通过 知识掌握合格率达 96．34％；干预 6个月后统计并 电话、信函、电子邮件、登 门造访等方式进行 ，是一种 发症发生率为 7．32％。 开放式、延伸式健康教育形式 ，能有效提高出院患者 生活质量 ，在护士和患者乃至家庭成员 间建立有 目 2 延续护理干预 的的互动，从而促进和维护患者的健康 …。本文对 2．1 成立延续护理小组 由科室选拔业务过硬的 41例在我院进行永久性膀胱造瘘术后带管 出院的 护理骨干 3名及泌尿科医生 1名组成膀胱造瘘延续 山区病人实施延续护理干预 ，取得满意效果。 护理小组 ，小组成员必须通过外出参观学习、学术交 流、专科 医生及专科护士培训班培训 ，考核合格者。 1 临床资料 2．2 建立病人个人健康档案 对膀胱造瘘术患者 1．1 一般资料 2012年 2月至 2013年 10月在我 个人 、家庭 、住所环境 、相关健康保健知识 、心理特征 院行永久性耻骨上膀胱造瘘术的41例患者 ，均为前 等进行评估 ，将病人 的基本情况、家庭地址 、联系方 列腺增生的老年患者，其 中因心肺疾病禁忌行前列 式及电话号码详细记录，出院前通过视频播放 、现场 腺摘除手术者 31例 ，因经济原因拒绝行前列腺摘除 指导及健康处方发放的形式 ，让病人掌握相应的健 手术者 10例 ，年龄66—90岁 ，平均 (71．0-i-7．2)岁 ， 康保健知识。 出院时再 次对 患者进行 日常生活 能力 (ADL)评 2．3 确定延续护理时间及方法 出院72小时内及 定 一级者有 22例 ，二级者有 9例 ，三级者有7例 ， 第 4周进行家庭随访 ，出院第 2周 、第 3周 、第 5周、 四级者有 3例 。 第 6周电话随访。 1．2 结 果 对所有患者进行延续护理干预 ，干预 2．4 指导造瘘 口护理 在住 院期间让病人及其家 前 ，患者对造瘘袋的更换方法 、并发症的处理等相关 属了解造瘘 口护理 的重要性，出院前由病 区的责任 知识掌握合格率25．61％，干预 6个月，患者对相关 护士现场示范 ，指导病人及家属基本掌握操作步骤； 收稿 日期：2013～04—01 作者简介 ：陈 英 (1975一)，女 ，浙江桐庐人 ，本科 ，主管护师 。 352 健 康 研 究 2014年 出院后延续护理小组成员初次上 门首先评价病人及 瘘术后身体外表变化带来 的独特的身心影响。患者 家人疾病相关知识掌握情况 ，按病人 的实际情况进 出院后对造瘘相关知识和 自我护理技能未能很好掌 一 步进行指导；要求随时保持信息通畅，遇紧急情况