经皮神经电刺激治疗脊髓栓系综合征术后排便功能障碍.pdfVIP

维普资讯 第 23卷第 “期2008年 6月 JApplClinPediatr，VoL23No．11，Jun．2008 · 825 · · 论 著 经皮神经电刺激治疗脊髓栓系综合征术后排便功能障碍 侯翔宇，王维林，袁正伟，白玉作，王 伟 (中国医科大学盛京医院 小儿外科，沈阳110004) 摘要：目的 评价经皮神经电刺激对脊髓栓系综合征(TCS)术后患儿排便功能障碍的治疗效果。方法 随访TCS术后存在排 便功能障碍患儿15例。男8例，女 7例；年龄8．8(5～18)岁，平均手术年龄6岁(1个月 ～10岁)，平均随访时间8．2(2～16)a。均 接受经皮骶神经电刺激治疗 ，并于治疗前后分别行肛门功能评定，肛门括约肌神经电生理和直肠肛管测压客观检测 ，对治疗效果进 行综合评定。采用Excel5．0进行配对t检验。结果 治疗后TCS患儿的排便功能障碍症状较治疗前明显缓解，肛门功能临床评分 『(3．274-1．44)分 (4．95-40．73)分]、肛管收缩压 [(113．99±59．98)mmHg(1mmHg=0．133kPa)s(169．274-41．25)mmHg]、 肛管收缩向量容积 [(46174．95-4929．37)cmxmmHg (69021．25~785．65)cm×mmHg]较治疗前均显著增高(t=2．57，2．62， 2．32 P 0．05)，会 阴一肛 门反射潜伏期 [(84．98-413．82)ins (52．02±10．81)ins]、脊髓一肛门反应潜伏期 [(6．73-41．32)ins (4．62-40．99)ms]均较治疗前明显缩短 (t=3．13，2．40 P 0．05)。结论 经皮神经电刺激治疗 TCS术后患儿排便功能障碍疗效 显著、操作简单，对改善排便功能障碍、提高患儿生活质量具有重要意义。 实用儿科临床杂志。2008。23(11)：825—826 关键词 ：神经电刺激；便秘；便失禁 中图分类号 ：R726．9 文献标志码 ：A 文章编号 ：1003—515X(2008)11—0825—02 PercutaneousNerveElectrostimulationTherapyforBowelDysfunction inPostoperativeChildrenwithTethered Cord Syndrome HOUXiang—yu，WANGWei—lin，。YUAN Zheng—wei，BAIl，—zlto，WANGWei (DepartmentofPediatricSurgery，ShengjingHospital，ChinaMedicalUniversity，Shenyang110004，China) Abstract：Objective Toevaluatetheefficacyofner、reelectrostimulationforboweldysfunctioninpostoperativ‘echildrenwithtethered cordsyndrome (TCS)．Methods Fifteenpatientscomplicatedwithboweldysfunctionwerestudied． egroupconsistedof8malesand7fe— maleswithhtemeanageof8．8yearsold(rangedrfom5to18yearsold)．Themeanageatoperationwas6yearsold(rangedfrom1month to10yerasold)．Themeanfollow—uptimewas8．2y。ears(rangedrfom2to16yearsold)． 。pati