浅谈乡镇卫生院检验科的质量管理.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报2006年第5卷第2期 ·15· 浅谈乡镇卫生院检验科的质量管理 王长伍 【文献标识码】A 【文章编号】 【中图分类号】R197．62 1671—8054(2006)02-0015-02 【摘要】发展中的乡镇卫生院检验科更要注重人员素质的培养、仅器设备的添置，特别是操作过程中的质量管理，以配合临 床诊治达到最佳效果。本文就此谈一些认识。与同级的同道商榷。 【关键词】 乡镇卫生院检验质量管理 随着我国法制建设的推进。病人的自我保护意 值溯源、正常参考值范围。不要轻易用“+”或“一”报 识逐渐增强。对医疗质量的要求更高。检验结果的准 告。要用“阳性”“阴性”报告。当某一检查结果明显 确与否对疾病的诊断、治疗都起着举足轻重的作 异常提示可能危急生命情况时。必须立即向相关医 用。是医院医疗水平的重要标志。乡镇卫生院基础 生报告，并有相应的记录。发现检验目的以外的阳 条件不如大医院，质量管理比较薄弱。这些就更加 性结果，主动为临床提供。如发现血片中出现异淋、 要求建立检验科全面质量管理体系。 幼稚细胞应提请注意出血热、白血病，高热患者嗜酸 l检验科人员管理 性细胞显著增高，提请检查血吸虫。使用的试剂要有 检验科质量管理要重视管理过程中人的重要 国家食品药品监督管理局的批准。室内质量控制最 性，应由传统管理的以物为主体向现代管理的以人 好购买全省统一的质控品，要备两种不同水平的质 为主转移，只有充分调动人的积极性、主动性，才能 控品，一次购足，全年使用。室内质控主要在于： 充分发挥现代科学技术和设备的作用，保证质量。 2．1尿液标本应新鲜，肉眼血尿时应注明，对于血 1．1加强科内人员职业道德、法制教育，严格遵守 尿标本，仪器打印的蛋白、酮体、葡萄糖、胆红素、亚 医疗卫生管理法律法规、部门规章。检验操作规程， 硝酸盐等报告。均不能作为结果报出。要有“正常” 维护职业的荣誉。增强质量意识，树立正确的工作态 和“异常”两种质控品，100％镜检尿液有形成分。 度，高度的责任感，恪守检验医学伦理，如希波克拉 2．2大便检查。标本取材正确，送检后立即检验。钩 底从医誓言“患者利益至高无上”，“尽己所能为患者 虫卵检查，一般常规检验较难发现，应进一步用饱 服务”，忠于职守，纠正行业不正之风。 和盐水漂浮法。对于阿米巴检查，标本需注意保温。 1．2提高业务素质。针对科内人员业务素质的不 隐血试验要有阴、阳性对照，阳性应排除摄食血类 同。采用不同的形式进行继续教育，更新知识，以适应 食物引起。 现代科学技术迅猛发展的形式。所有的实验应由具 2。3常规血液，每13质控，并根据质控物标明的所 有国家认可资历，具有一定的技术水平能力的人来 执行。 控值预测仪器、试剂状态。对白细胞分布直方图异 1．3不断与临床医生进行信息交流。以便根据病人 常及白细胞增高时，必须人工涂片染色镜检。 的临床表现、体征和病史准确地选择检验项目，服务 2．4血栓与止血。凝血酶原时间测定和活化部分凝 的内容应包括适当的咨询服务，以满足病人和相关 血活酶时间测定，采血选用一次性塑料注射器、大 医生或护士需要。 号针头，塑料试管。采集标本后尽快测定。宜在1小 14对病人执行的所有程序，要获得病人的同意，对收 时内完成。质控使用正常与异常允许误差范围：PT 集的标本和检验信息必须为病人提供足够的保密。 1．5合理安