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超声诊断胎儿脑积水全前脑、脊柱裂、双侧足内翻,—侧肾缺如1例
中国医科大学附属第一医院超声科 宛伟娜 赵文静 王学梅
孕妇,女,35岁,孕22周,到我院产检,非近亲结婚,曾生育过一个脑瘫患儿,已经12岁,否认
家族遗传史,否认传染病史。产科检查,一般情况良好,血压正常,血常规正常,宫高与妊娠日期相符,
预产期2012年7月5日。常规超声检查:子宫增大,宫腔内可见胎儿影像,BPD:5.51cm,HC:20.91cm,
AC:21.74cm,EFW:731g(+/-107g),颅骨呈圆形光环,脑中线居中,透明隔腔显示不清,双侧丘脑可
见,双侧侧脑室增宽,宽度约:1.90cm、1.65cm,双侧侧脑室于中线前1/3处可见相通,脉络丛漂浮于
侧脑室中,小脑呈香蕉状,颅后窝池液性暗区几乎消失,宽度约0.16cm。胎儿颜面部显示不清。胎儿脊
柱下段排列不整齐,腰部脊柱纵切可见后凸,局部横切早“八”字,并可见囊性膨出,范围约1.37×0.81cm。
二维及四维超声成像在探测胎儿嘴唇中的对比应用价值
广西医科大学第三附属医院慕 雪 李鸿燕
[摘要]目的:探讨四维超声成像在胎儿嘴唇探测中的价值。
方法 飞利浦IU22四维超声诊断仪可进行二维、三维及四维超声检查。采用飞利浦IU22四维超声
诊断仪,对1025例23~32周的胎儿嘴唇结构进行二维及四维超声检查。
首先用二维超声将胎儿全身情况做一全面的仔细探查,将感兴趣的区域如面部、背部、肢体等部位,
用三维容积框进行采集信息,选择表面光滑模式,启动三维/四维 (动态三维)程序。如选择三维状态,进行
三维重建所得到由A平面、B平面、C平面所重建的三维立体图,旋转X、Y、Z轴得到最佳立体图,或
选择四维状态,进行实时扫描,可出现与三维同步的立体胎儿运动图像,并存储于硬盘内。结果二维超声
成像769例胎儿能获得满意的嘴唇结构图像,显示率为74.63%。余256例中235例胎儿胎儿嘴唇朝下 (但
未紧贴胎盘、子宫壁)。余21例胎儿嘴唇未能显示的原因与四维超声成像的原因相同。四维超声成像1004
例胎儿能获得满意的嘴唇结构图像,显示率为97.95%。余21例胎儿中8例因胎儿嘴唇紧贴胎盘或子宫
壁、10例因胎儿嘴唇前方有肢体紧贴遮挡、3例因羊水过少而不能得到满意的胎儿嘴唇四维图像。
胎儿重复肾的产前超声诊断价值
南京医科大学附属南京市妇幼保健院超声科 吴晶晶 余晶晶 曹荔
[摘要]目的:重复肾也称重复肾脏系统,是指一个肾脏有两个肾盂,分别连接两条输尿管,是一种
较少能在宫内做出诊断的泌尿系统畸形,发病率约0.4%~4%。本文对本院诊断的16例胎儿重复肾的超声
特点进行分析,探讨胎儿重复肾的超声诊断价值。
方法 分析2007年1月至2012年2月在本院行超声检查的胎儿重复肾16例,全部为产前超声检查
发现,并经产后证实。孕妇年龄22~40岁,孕龄23周~39周。用Antares和Philips彩色多普勒超声
诊断仪,探头频率为2.5-3.5MHz,孕妇取仰卧位,必要时取侧卧位,充分暴露腹部,先从胎儿头、颈、
脊柱、胸、腹及四肢由上而下系统检查,发现胎儿肾脏异常时,重点观察胎儿双肾及输尿管,并仔细检
查有无合并其他部位畸形。
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