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手术室护生带教工作探讨 曹 彦 延安大学附属医院手术室716000谭变霞 护生的临床实习是学校教育的深化和延续，是由学校到工作岗位的桥梁，是护理教育 的重要组成部分。我院是一所教学医院，每年要承担大量的本科、大专、中专护生的培训 实习。手术室是～个专业性极强的科室，有着特殊的工作范畴，它在仪器设备，无菌观念 和操作规程等方面都有严格的要求，对实习生要求也比较特殊。为了使护生在有限的时 间内熟悉手术室环境，掌握各项操作技能，尽快适应手术室工作特点，为以后走向工作岗 位打下牢固的基础。两年来，有312名护理实习生在我科经过系统的临床带教，总结出了 一套较为规范的带教方法，并取得良好的效果，现介绍如下： 1制定带教计划 1．1护生在手术室实习时间为四周，根据教学大纲要求，制定出具有专科特点，不同 层次详细的带教计划。 1．2带教措施： 第一周：由带教老师对护生进行集中宣教，宣教内容为带教计划及目标；介绍手术室 环境与布局，手术室相关制度和规范；熟悉常用手术器械及敷料的名称，各种敷料包的折 叠与包扎；示教洗手的方法并练习，铺无菌器械台并练习。 第二周：了解巡回、器械护士工作职责，掌握手术床的使用、器械的清洁、保养、打包与 消毒灭菌、消毒隔离知识，参加集体理论上课一次，跟巡回、器械班，参与常见中小手术的 配合。 第三周：在带教老师的指导下，独立参加一些常见中小手术的洗手工作，掌握各种体 位的安置，接送病人的流程，各种麻醉的配合方法。 第四周：参观腹腔镜，前列腺电切，官腔镜等一些疑难手术。掌握巡回、器械护士的工 作职责，器械台的准备和管理，相关麻醉知识，参加教学研讨会，并进行出科考试一次，内 容为穿脱手术衣、戴无菌手套、穿针、等无菌技术操作。未违反无菌操作原则为合格。 2带教老师的选择： 老师的选择至关重要，带教老师的文化修养、工作态度、言谈举止及专业水平直接影 响到护生心里活动和实习效果，因此．带教老师的人生观、世界观、护理观，对护生起到潜 移默化的影响，促进其专业素养的形成。老师要有强烈的责任感和事业心，热爱护理教学 事业，德才兼备，理论基础扎实，技术操作过硬，临床经验丰富，掌握手术室的新技术、新业 务，能严格要求自己，以身作则，尊重爱护学生，由护师以上职称担任。一个好的带教老师 会使护生乐于学习，勇于思考，善于提问，愉快顺利地完成实习任务。 3采取多元化的护理带教方式 3．1采取集中带教与专人带教相结合：每批护生刚到手术室时，由带教老师集中讲 解手术室的环境与布局，规章制度、无菌技术等基础知识。通过谈话了解护生的兴趣、爱 好、性格，所学专业等，根据护生性格及兴趣爱好等，将她们分派给在性格爱好等方面相近 873 的老师实行一对一带教。这样老师也有充沛的精力进行因材施教、细心指导，严格检查， 与学生亲密接触，言传身教，可直接了解护生的知识掌覆程度，同时不断给予操作机会，及 时鼓励，带动护生的工作积极性，并强化她们的安全意识和自我防护能力，反复强调查对 制度，消毒隔离制度，输血制度，物品清点制度等，严防差错事故的发生。 3．2理论与实践相结合：将理论知识和临床实践相结合、融会贯通，通过操作演示 法，加强无菌观念，然后逐步参加实际操作，由简单到复杂，循序渐进，直到掌握各种仪器 设备，手术器械的使用等，达到能单独配合简单的手术，为以后参JJDL-作奠定基础。 3．3个性化的带教：个性化带教是实施冈学、因材、因人制宜的灵活机动的施教模 式，重视人性管理，采取学员参与式的互动型实习带教模式，学员学习的主动性，带教老师 的教学积极性得到了有效的提高，能够较好实现实习带教的个性化，促进教学助长。对中 专护生注重手术室基础知识和操作的培训；大专护生在掌握手术室基础知识和操作的基 础上，增加操作求教能力的培养；对喜欢手术室工作，适合向手术室专科护士发展的护生， 进行高要求严标准带教，学习内容适当加深加宽。 3．4效果评价：在手术室实习即将结束时，对所学知识进行考试，以加深记忆。带教 老师在实习过程中要填写护生评价表，可以及时客观地了解到每一个护生的学习情况及 思想动态，随时进行思想教育并调整下一阶段的带教计划，选择最佳，最合适护生本人的 教学方法，护生经常评价学习效果，选