中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘的临床研究【精选】.pdfVIP

临床实践 V0l-322014No．12 中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘的临床研究 吴春莲 (宁县人民医院，甘肃 宁县 745200) 摘 要：目的 观察中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘的临床疗效。方法 选取 128例支气管哮喘患者，将这些患者随机 分为对照组和治疗组，对照组给予内科常规治疗、护理 ，治疗组除给予内科常规治疗、护理外，于缓解期在三伏天加 中药穴 位敷贴3个疗程。将两组疗效进行比较。结果 两组总有效率比较，无显著性差异(P0．05)；治疗组治愈率显著高于对照 组(PO．05)；治疗组复发率显著低于对照组(P0．05)。结论 三伏天中药穴位敷贴治疗、护理支气管哮喘临床疗效显著， 是提高支气管哮喘治愈率和降低复发率的有效方法，值得临床推广应用。 关键词：支气管哮喘；中药穴位敷贴；临床研究 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2014)12-0148—02 支气管哮喘是一种气道慢性持续性的炎症反应，是临床上 机分为治疗组和对照组。治疗组64例，男 3O例，女34例，年龄 常见的慢性呼吸道疾病之一 ，由于哮喘具有反复发作、迁延难 22～6o岁，平均年龄 5O岁，病程 l～10年；对照组 64例 ，男 32 愈的特点l】【，需要长期、系统的治疗 ，严重影响着患者的生活质 例，女32例 ，年龄2O～62岁，平均年龄52岁，病程 1—10年。两 量和生存质量。目前尚无特效的治疗方法 ，关键在于防止复发。 组患者在年龄、性别、临床症状等方面比较，无显著性差异 我们除给予支气管哮喘患者内科常规治疗 、护理外 ，于缓解期 (PO．05)。患者入选标准参照 1997年第二次中华医学会呼吸 在三伏天加中药穴位敷贴 ，疗效显著，提高了该病的治愈率，降 学分会全国哮喘会议(青岛)上提出的 “支气管哮喘防治指南”， 低了复发率，现介绍如下。 均符合 “支气管哮喘防治指南”，且不合并其他严重心肺疾病或 1临床资料 肿瘤，亦排除可引起哮喘或呼吸困难的其他疾病。 选取在我县治疗的支气管哮喘患者 128例 ，将这些患者随 2方法 入选手术。 4．3．2术后治疗 患者大多合并有冠心病、高血压和糖尿病，术 4．2 手术的技术要点 后有可能发生脑梗死和脑出血等严重并发症(约占25％～5．8％)， (1)充分暴露颈动脉直至超过斑块的边缘 ，轻柔暴露颈动 故围手术期的处理极为重要。特别是双侧行 CEA时更应密切 脉分叉处防止斑块术中脱落。(2)在显微镜下细致彻底地去除 观察患者的血压和精神状态。术后常规进 ICU监护24～48小 斑块，尽可能形成一个完整平滑的颈内动脉远端。(3)术中尽可 时，如血压较高，患者烦躁不安 ，应给予降压。术后抗血小板治 能缩短颈动脉阻断时间，争取控制在3O分钟以内。(4)血管补 疗应根据患者情况持续应用，允许患者普通饮食和步行活动。 片技术的应用：手术中如发现颈动脉内膜剥除后动脉管腔仍有 术后应仔细检查患者伤口有无血肿或感染的迹象。 狭窄者，需要扩大动脉管腔，决不能勉强缝合 ，防止术后再狭 笔者在我院率先开展CEA的实践中，通过对 19例患者术 窄。(5)为预防小的气栓和颈动脉斑块碎片进入颈内动脉系统， 中、术后及随访的研究，确实体会到CEA的优越性 ，也证实了 缝合前要放开颈内动脉反冲血流，缝合后严格按照颈外动脉、 CEA手术是一种安全、有效、合理的手术方式，易于在西北地区 颈总动脉、颈内动脉的先后顺序