加味牵正散治疗周围性面神经麻痹.pdfVIP

山 西 中 医 2012年7月第28卷第 7期 SHANXIJOFTCM Ju1．2012Vo1．28No．7 ·3· 导致脓毒症一旦发病，治疗不当时病情往往急遽 而血，治毒治瘀治虚治变均以解毒化瘀扶正之法 加重，播散到多个器官、系统；而疾病恢复过程则 贯穿始终。 相对缓慢，且常出现某些器官功能难 以恢复的后 脓毒症，其病因多为温热毒邪 内蕴于体 内，毒 遗症 。这正是 由于毒瘀互结而正气亏虚的特殊病 瘀互结是其基本病机，正气亏虚是脓毒症的病理 理机制所决定的。 基础，关键病理机转可概括为毒、瘀、虚。其发病 解毒，以祛除外来和 内生的毒邪 ，是脓毒症治 以正虚为本，以毒、瘀为标。其传变规律及辨证治 疗的核心环节之一。化瘀 ，可 以畅通络 中气血，减 疗多遵温热病卫气营血辨证 。在病变过程 中，机 少毒邪的蕴积，改善各脏腑的温煦濡养，应贯穿脓 体正气亏虚是内因，感受温毒邪气是外因，温毒内 毒症治疗的全程。扶正，尤其是补气通阳，使阳气 蕴、毒瘀互结则是其主要病理变化，也是导致脓毒 畅达，恢复络脉出入有序、充盈满溢的正常状态， 症高死亡率的关键 J。治当以解毒化瘀扶正之 有利于抗邪外出，防止 内生毒邪的进一步损害。 法，积极救治，提高疗效，降低病死率。 在脓毒症早期就应顾及正气，在疾病进展 中更要 参考文献： 注意回阳固脱、顾护正气，后期应养阴益气、保护 [1] 赵志伟，雷晋，明志国等 ．中西医结合治疗烧伤脓毒症疗效 观察 [J]．山西中医，2009，25(7)：34． 脏真。在此基础上，根据病人的具体表现辨证使 [2] 佘靖 ．中国现代百名中医l临床家——邵念方 [M]．北京：中 用解毒清热、化瘀活血、扶正补虚等治法…，将有 国中医药出版社，2006．352—358． 助于祛除络脉受损后蓄积的病理产物，恢复机体 (收稿 日期：2012—04—11) 营卫和谐、气血调畅的整体环境。由卫而气而营 本 文编辑 ：王福岗 · 短篇报道 · 12．5％；显效 (面部外观及肌肉功能基本恢复 ，无明显耳 痛)32例，占57．1％：有效 (面瘫程度虽减轻，但面部外观 加味牵正散治疗 和肌肉功能较差)17例，占30．4％；无效 (症状无改善)0 例。全部有效。 周 围性面神经麻痹 4 体会 周围性面神经麻痹的发生，以春秋之季为多见。中医 赵会 山 学认为，因真气内虚，感受风寒邪毒，上犯头 目，致使经络 关键词：周围性面神经麻痹：加味牵正散 ；中医药疗法 痹阻，气血郁滞，依据 “邪之所凑，其气必虚”，及 “治风先治 中图分类号：R745．12 文献标识码：B 文章编号 血，血行风 自灭”和 “医风需理气，气清风 自去”之理，在治 1000—7156(2012)07—0003—01 疗原则上应扶正祛邪，