医师处方行为分析：基于计划行为理论模型的构建.pdfVIP

新视野 lNewHori~,ns ● 医师处方行为分析：基于计划行为理论模型的构建 朱艳梅 中国药科大学 国际医药商学院 江苏 南京 211^98 [摘要]本文依据计划行为理论构建了医师处方行为的计划行为理论模型 并在此基础上详细分析了影响医师开具处方的行为 态度、主观规范、知觉行为控制三个主要因素。计划行为理论模型能够将影响医师处方行为的主客观因素都囊括其中，因而 更为全面、客观地解释了医师处方行为。 [关键词]处方行为；计划行为理论 合理用药 [中图分类号]R3 [文献标识码】A [文章编号]1672—2809(2012)17-0016-04 AnalysjsofPhysiNaun锄 f蚰呜 BvlmviorBased011theModelofTheoryofPlmmod Behavior ZHU Yan-mei SchoolofInternationalPharmaceuticalBusiness，ChinaPharmaceuticalUniversity,Nanjing，JiangsuProvince， 211198．China [Abstract]Amodeloftheoryofplannedbehaviorwasbuiltbasedonthetheory ofplannedbehaviortoanalyze thephysicianprescribingbehavior,andthenanalyzedthemainf-actors——attitudetowardthebehavior,subject norm．andperceivedbehaviorcOntrO1— — thateffectedonthephysicianprescribingbehavior．Thetheory modelof plannedbehaviorcancomprehensivelyexplainphysicianprescribingbehaviorwithbothsubjectiveandobjective factors． tK~．jwordslprescribingbehavior；theoryofplannedbehavior；rationaladministrationofdrug I三师的处方行为是基于医疗工作的特点， 分析这些因素对医师处方行为的影响和制约，从而 在社会宏观环境、医疗保健制度和医院 为改善抗菌药滥用、改善医师的处方行为提供理论 的规章制度的约束下，医9币结合 自己的知识水平和 依据。 临床经验而表现出来的行为习惯。医师的处方行为 具有合理与不合理之分，不合理的处方行为包括： 1计划行为理论 书写不规范、用法 、用量不当、处方选择不正确、 计划行为理论最早是由Ajzen于1985年提出的， 不合理用药等。其中，不合理用药在不合理处方中 他在1991发表的 计划行为理论 一文，标志着计 极为常见 ，如配伍禁忌、重复用药、抗菌药滥用 划理论的成熟 。计划行为理论(TheoryofPlanned 等，这是不合理处方行为中最为严重的现象，药品 Behavior，TPB)是从信息加工的角度、以期望价值 的不合理使用势必影响人的生命健康 。如何规范处 理论为出发点解释个体行为一般决策过程的理论。 方行为、促进医师处方中的合理用药已成为一个亟 行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意 向和 待解决的重要问题。据此 ，笔者认为影响医师处方 实际行为是计划行为理论的五要素。其中，行为态 行为的因素，除了有政策、环境和经济条件等客观 度、主观规范和知觉行为控制是决定行为意向的3个 因素，还应当有医师认知水平、执行态度、行为控 主要变量，态度越积极、重要他人或团体的支持力 制力等主观因素。本文将基于计划行为理论，深入 度越大、知觉行为控制越强，行为意向就越大，反 之则越小。此外，这3个变量则主要受到个人以及社 作者简介 朱艳梅，女，硕士研究生，主要从事医药 会文化等因素(如人格、智力、经验、年龄、性别、 经济学研究。电话 E—mail 文化背景等)的影响，因此这3个变量虽然彼此独立， zhuyanmeiO7@126．com 收稿 日期 2012-3—15 接受 日期