浅谈鼻腔给药.pdfVIP

CHINESE GENERALPRACTICENURSING August2012Vo1．10No．8C 病人 中有 35例心电图表现为缺血性改变和心律失常，发生率为 的内外渗透压作用而调节创面水肿 ，达到保护创面、减少渗 出， 61．3 ，大多数心电图改变在 7d内得到纠正 。 防止细菌 的入侵 ，从而避免 了创面的感染 ，加快 了愈合_5；④创 3．4 眼、鼻 、口腔护理 保持眼睛清洁 ，及时清除眼睛与周边分 面换药次数少 ，节约了敷料 ，又给病人减轻了经济负担。 泌物 ，应用 3 的氯霉素眼药水滴眼，每 日2次或酌情增加 ，保 3．8 压疮护理 由于烧伤使病人局部组织受压过久，血液循环 持鼻腔及呼吸道的通畅，及时清除鼻腔 内分泌物并给予吸氧。 障碍 ，机体组织得不到所需营养 ；床单皱褶 、污染、潮湿，使皮肤 视其病情 ，有呼吸道梗阻者，应及早提示医生进行气管切开。保 失去抵抗力 。一旦发生压疮 ，不仅增加痛苦 ，更重要的是加重病 持 口腔清洁，经常用生理盐水、蜂蜜水给予漱 口。 人 的病情 。因此，必须强调预防性护理，以杜绝压疮 的发生 。及 3．5 泌尿系统感染的防治与护理 烧伤病人泌尿系统感染的 时补充足够的营养特别是摄入足够 的蛋 白质，定时翻身 ，一般 2 主要原因是尿潴 留及导尿污染，所以，对于老年男性烧伤病人更 h～4h1次，每 日更换无菌床单，随时换无菌敷料，加强大小便 应注意 ，发现尿潴 留要严格执行无菌操作 ，定时更换尿管及尿 的护理 ；保护压疮 易发部位，在身体骨隆突处垫气圈，在非支持 瓶 ，保持引流通畅，准确记录每小时入水量及尿量 ，观察尿的色、 点加海绵垫等 ，促进局部血液循环 。 质、量，有无蛋 白和沉淀现象。根据尿量调节输液 的速度和种 参考文献 ： [1] 黎鳌．黎鳌烧伤学 [M]．上海 ：上海科学技术出版社，2001：255— 类 。尿量保持每小时 3OmL。每 日定时以 1：5000呋喃西林 325． 行膀胱 冲洗 。 E23 段美杏．老年病人发生压疮 的危险因素及预防 [J]．护理研究， 3．6 全身营养调护 老年人消化功能差，烧伤后能量消耗大， 200l，l5 5A ：33l一332． [3] 毕慧敏．38例严重烧伤病人的心 电监护[J]．山西护理杂志，2001， 必须补充蛋白质，防止发生贫血和低蛋 白血症，增加人体抵抗力 15 8 ：21． 和愈合能力。但由于老年人糖耐量低下，喂饲病人时应制定热 E4] 黄越生．烧伤病人心肌损害及其机理 的临床探讨EJ]．中华整形烧 伤外科杂志，1998，9 2 ：99． 卡食谱 ，少量多餐，给予高糖、高蛋 白质、高维生素饮食 。尽可能 [5] 贾晋红．老年烧伤病人 的手术护理[J]．护理研 究，2009，23 增 地减轻静脉营养 的负担 。定期测量体重，化验血常规、血浆蛋 白 2 ：95—96． 作者简介 翟爱萍单位：046000，山西省长治市城 区人民医院；翟艳丽 分类 ，进行氮平衡测定 ，以此监护营养支持疗法 的效果 。 通讯作者 单位 ：046000，长治医学院。 3．7 创面护理 采用蜂蜜外搽烧伤面有以下作用 ：①含有糖 ， 收稿 日期 ：2012—05—28 本文编辑 郭海瑞 能营养创面；②含有性质同抗生素相类似的成分 ，是一种天然 的 抗生素 ；③蜂蜜是一种天然的吸附剂 ，易于吸收人血流 ，通过它 浅谈鼻腔给药 混合 。 刘润婵 2．2 喷雾剂 药液可均匀地分布到鼻黏膜上，弥散度 、分散面 中图分类号 ：R473．76 文献标识码 ：C 积较广泛，不仅给药方便 ，且用药量较少，避免流失，而且剂量精 doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2012．024．031 确 。 文章编号 ：1674—4748 2012 8C一2250—01 2．3 凝胶剂 凝胶能增加黏膜对药物 的吸收且不损害黏膜表 鼻腔给药能用来治疗鼻炎等局部疾病 ，实际上鼻腔给药可 面 。 治疗全身性疾病 ，在祖 国医学 中已历史悠久 。如 《医学起源》记 2．4 气雾剂 含有抛射剂 ，适用于吸人 。缺点 ：需用耐压容器 ， 载，“药气从鼻孔中直达肺 ，透彻全身，卒病沉疴，从症用之，以 污染环境。 助服药所不及 。”《本草纲 目》也记载了用巴豆油纸拈 ，烟熏鼻 ，治 2．5 干粉剂 在鼻腔给药 中较常用，直接喷人鼻腔，提高了药 疗中风痰厥、气厥、中毒等症。近几年，现代医学对鼻腔给药治 物的生物利用度 ，吸收效果更好 。 疗全身疾病的研究发展很快，应用于临床 的鼻腔给药制剂 已有 2．6 微球制剂 微球是用 白蛋 白、明胶 、淀粉 、聚丙交酯等材料 十几种，如胰 岛素鼻用剂、赖氨酸加压素鼻用