公立医院改革：公益性、财政补偿和治理模式.pdfVIP

投资理财 公立医院改革:公益性、财政补偿和治理模式 亳州市人民医院 刘彬 摘要:随着社会的不断进步，我国各个行业都实现了进一步的发 究竟属于哪一种。因此，为了有效避免这些现象的出现，就可以通过增 展，而公立医院作为保障广大市民身体健康的具有较高公益性的医疗 加支付渠道的方式，改变医生的经济动机，防止医护人员因谋利向病患 机构，国家对其要求也是越来越高。特别是近年来，在社会经济市场的 提供高额的服务。 推动下，国家有关部门对公立医院进行了全面的改革，且这次改革的核 (三)实行财政补偿政策 心内容，也主要是：医院公益性、财政补偿以及治理模式的变革。因此， 过去，国家政府向公立医院投入资金的方式主要有两种：一种是先 本文将针对公立医院的改革，对其公益性、财政补偿及治理模式进行深 利用资金去购买医疗设备，然后再将医疗设备投入医院进行使用；另一 入的分析和探究。 种则是直接将资金投入医院，让医院自行对这些资金进行安排与使 关键词:公益性 治理模式 公立医院 财政补偿 用。虽然，这两种方式都能够体现出国家对公立医院的“有偿使用”特 点，但这也在很大程度上限制了医院的行为，让其日常活动难以实现正 一、简析公立医院改革的重要性 常开展。因此，国家针对这个问题，提出了“财政补偿”政策，其内容主 从近十年我国医疗水平及广大市民就医的层面上来看，我国普遍 要有以下几点： 都存在着“看病难”的现象，且这种现象针对的，也不仅仅只是医疗水平 (1)国家要承担起对公立医院进行建设、维护、管理以及发展的职 的落后与市民看病就医不方便的问题，同时还有看病费用较高的问题， 责； 这就使得许多市民在患病之后，因为不方便或者是经济条件不好，而得 (2)国家向公立医院投入的资金，全部直接用来购买公共服务； 不到最及时、最有效的治疗，导致其病情的加重。严重时，还极有可能 (3)向医护人员提供合理的薪资补助； 会危机到病人的生命安全。因此，为了有效解决“看病难”这个问题，也 (4)对实际价格低于成本价格的医疗服务，进行差额补偿。 为了进一步突出公立医院的公益性，并让更多病患能够接受到医院最 (四)治理模式的选择要实现“因地制宜” 全面的治疗，国家有关部门就依据我国医疗水平的现状，以“坚持公益 目前，我国公立医院的治理模式有多种，比如：市政公立医院管理 性，调动积极性”为主要目的，对公立医院实行了全面的改革。由此可 部门、卫生行政公立医院管理部门等，且这些不同的治理模式，在我国 见，公立医院在现代社会中的改革，是极其重要的。 16个试点城市的公立医院的实际运用中，也发挥出了比较大的作用。 二、探析公立医院改革的主要内容 由此可见，只要选取得当，不论是哪一种治理模式，都可以取得较好的 (一)突出公益性 成果。究其原因，主要是因为：公立医院管理体系的改革重点是在实行 公益性是公立医院的一大特点，但由于以前人们对公益性见解的 “义务责任制”的基础之上，落实医护人员的责权，从而达到增强医院各 薄弱，再加上公立医院对公益性的重视度不高，使得公立医院的公益性 部门之间的协调性，让医院各种活动都能够顺利开展的目的，同时也可 呈现出了“名副实虚”的现象。公立医院改革，要突出强调政府的主导 以对医院管理中存在着的问题进行及时、有效的处理。当然，并不是每 作用和基本医疗卫生服务的公益属性。因此，为了将公立医院的公益 一种治理模式都适用于同一家公立医院，所以在对治理模式进行选择 性更为直观的体现出来，国家有关部门就从以下两个方面，对公立医院 的时候，医院领导还必须要依据医院的管理情况，再结合医院现行的各 的公益性进行了改革。 种体系与制度，选取一种最有利于医院的治理模式。与此同时，随着社 (一)制定考核指标 会的不断发展，这些治理模式也会逐渐出现漏洞，所以医院还应当要对