孙一奎命门动气学说浅析.pdfVIP

生医堑蜂鏖苤查呈Q12生!呈旦筮丝鲞箜!至翅 ·1223· 孙一奎命门动气学说浅析术 方莉1 李达1 童佳兵2 季乔雪1 李泽庚1(通讯作者) 1 安徽中医学院学院合肥230038 2安徽中医学院第一附属医院 合肥230031 关键词孙一奎命门中医理论 气，又日元气……”。《赤水玄珠·肾无痘辨》中强调呼 吸根于肾间动气，而呼吸之气对于生命来说，又是不可 孙一奎(1522—1619年)安徽休宁人，字文垣，号 缺少的。其与原气、宗气密不可分的。《灵枢·邪客 东宿，别号生生子，为汪石山的再传弟子。汪石山虽然 篇》日：“五谷人于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧， 遥承朱丹溪之学，然又受到东垣学说的影响，而善用 故宗气积于胸中，……行呼吸焉。”孙氏指出：营气、卫 参、芪，注重营卫。孙氏虽为丹溪之再传弟子，然其并 气之所以能发挥其正常生理功能，人之所以能行呼吸， 不学习朱氏的“阳有余阴不足论”，而在学术上擅长温 都是依赖宗气的推动。宗气出于上焦，传于胸中，其运 补。其三焦命门学说充分发挥了祖国医学的博大精 行，“肺得之而为呼，肾得之而为吸，营得之而营于中， 深，且能自出机杼，并与临床辨证施治相结合，具有巨 卫得之而卫于外”，(《医旨绪余·宗气营气卫气说》) 大的人研究价值。故作此浅析，以资交流。 也就是说宗气是气之宗主”，三焦之气皆由其统管。 孙一奎还认为命门动气是呼吸的动力。《医旨绪 命门的位置 余·原呼吸》载“有生之初，就有此气默运于中，流运不 命门一词，最早出自于《内经》。素问阴阳离合论 息，然后脏腑得所司而行矣”。肺之所以可以出气而 篇日：“少阴之上……太阳根起于至阴，结于命门，名日 呼，肾之所以可以纳气而吸，都是与原气所密切相关 阴中之阳。”《内经》中认为，命门的所在是精明穴，为目 的。但是，原气是由宗气所养，保持其呼吸持续不断。 窍。命门是生命之门，神明之户，目窍是精气所出之 故孙一奎《医旨绪余》日：“以是知呼吸者根于原气不可 处，是谓“命门者，目也”。然而，对于命门的位置，历来 须臾离也”，“呼吸资宗气以行”。 争议颇大，《难经》则认为命门的位置在于右肾，同时指 命门元气与太极 出命门与肾的关系十分的密切，即左肾为肾，右肾为命 门，二者相通，密不可分。孙一奎继承了《难经》的思 孙一奎认为人体的太极是两肾间的命门原气，所 想，并且同时引用了朱熹、邵雍等大师的观点，指出“命 谓太极，是由《周易》而来，太极的在哲学上是指原始混 曰动气，又日原气”，即肾间动气为人身之太极的结论。 沌之气，指阴阳未分之前的混元一气，是阴阳之根。 他认为命门居于两肾之间，但并不是一个具有形质的 《系辞》载：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生 脏器，所以既无动脉之形诊，又无经络之所指。其次， 八卦。”之后周敦颐著有太极图说，认为宇宙自然界，先 他认为命门的位置，虽在于两肾之间，即命门穴所在之 无极而后太极，太极而后阴阳，孙氏以太极来比喻原 处，但仅仅是肾间动气之所在，是一种生生不息、造化 气，是说明原气乃是人体阴阳之本，是生命之本原。孙 之