自拟“肤痒洗剂”配合微波理疗治疗肛周湿疹疗效观察.pdfVIP

光明中医2014年2月第29卷第2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 ·307 · 2例 ，占5．5％，总有效率 94．5％。 观察用药以祛邪 ，扶正 ，安神为主。 3 典型病例 安眠汤出自现代名医孙一民的 《临证医案医方》， 中某，男性 ，62岁，2010年 10月来诊。 自诉 “失眠 具有镇静 ，养心，安神 的作用。多年来笔者应用此方加 2年加重 3个月，平素靠阿普唑仑睡前服 3片以助睡 减配合针刺治疗不同程度的失眠患者取得 了很好的临 眠”，来诊时症见 ：失眠，易于惊醒 ，头晕，心悸健忘 ，面 床疗效。方 中夜交藤 、酸枣仁 、茯神养心安神 ，合欢花、 色晦暗 ，舌质 暗 ，苔 白，脉 弦细 。血压 150／90mmHg，头 麦冬安神解郁 ，清心除烦 ，共同达到调节脑神经的作 颅 CT未见明显异常。考虑患者病程较长，病久耗伤 用。龙齿 、琥珀 、朱砂、珍珠母能够镇静安神 ，夏枯草 、 气血，心神失养所致，治以养血镇静安神 。给予中药配 白芍、珍珠母 尚有清肝火 ，平肝 阳，清脑安神 的作用 。 合针刺 治疗 ，处 方：夜 交藤 20g，合 欢 花 15g，酸 枣仁 地龙、路路通依照 “顽疾多瘀血”的原则 ，配伍其 中达 15g，朱茯神 15g，白芍 10g，麦冬 10g，龙齿 15g，琥珀 到活血化瘀 ，通络宁神之功。现代研究发现：琥珀酸是 (冲)1．5g，珍珠母 30g，夏枯草 10g，地龙 15g，路路通 琥珀众多所含物质 中的一种 ，具有抑制神经 中枢 的作 15g，党参 15g，白术 10g，黄芪30g，当归20g。针刺选穴 用 ，能够使实验动物小 白鼠的 自主活动减少，使其戊 巴 四神聪 、神 门、三阴交、心俞、脾俞。患者经系统治疗两 比妥所致 的睡眠时间延长 ，此外对外源性惊厥具有对 个疗程 (治疗期 间给 予多次心理 疏导，交流睡 眠卫生 抗作用。单味药酸枣仁水煎剂具有明显的镇静催眠作 知识 ，解除患者顾虑)后阿普唑仑逐渐减至 1片，其 易 用 ，能对抗咖啡因所致 的中枢神经兴奋性。针刺所选 惊醒 ，头晕等症明显好转 ，再服用两个疗程后停用安眠 之主穴中四神聪镇静安神 ，神门乃心经原穴，合失眠病 药和针刺 ，继续巩固一疗程，患者睡眠一般能维持 6— 位在心之意 ，达宁心安神之效 ，三阴交为肝脾肾三经交 7h，自述效果很满意。 会穴 ，具有健脾益气 ，柔肝养 阴的作用 ，可使脾气和，肝 4 讨论 气疏 ，心肾交通而达到心安神寐之 目的。中药汤剂配 失眠最早见于 中医古籍 《黄帝 内经》中，称之为 合针刺治疗失眠可谓相得益彰，临床取得 了很好 的疗 “不得眠”，“目不瞑”，其认为是邪气客于脏腑 ，卫气行 效 ，值得应用。此外 ，笔者还发现 ，治疗过程 中培养患 于阳，阳不入阴所致 。正如 《灵枢 ·大惑论》所谓：“卫 者健康 良好的睡眠习惯 ，加强心理疏导可以增强疗效 ， 气不得人于阴，常留于阳，留于阳则阳气满 ，阳气满则 值得一试 。 阳跷盛，不得入于阴则阴气虚 ，故 目不瞑矣 。”后世 医 参考文献 家引申总结为睡眠不安原因有二 ，一者邪气内扰 ，二者 [1] 国家 中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[S]．北京 ：中国医药 科技 出版社 ，2012：31．32． 营气不足。其病位在心，与肝脾 肾相关 ，如心脾亏虚 ， 心肾不交 ，心胆气虚 ，脾 胃不和 ，肝 阳上亢 ，痰热扰心 (本文校对 ：宋汉秋 收稿 日期 ：2013—06一l3) 等。病理变化概而论之为阳盛阴衰 ，阴阳失交 ，故临床 自拟 “肤痒洗