食管鳞癌患者podoplanin表达及微淋巴管密度与淋巴转移的关系.pdfVIP

维普资讯 山东医药2008年第48卷第 l6期 · 临床研 究 · 食管鳞癌患者 podoplanin表达及微淋 巴管 密度与淋巴转移的关系 李春华，马廷行，唐晓勇 (山东省肿瘤防治研究院，山东济南 250117) [摘要] 对78例食管鳞癌术后组织标本进行免疫组化染色，观察 podoplanin在食管鳞癌组织的表达情况，计 数微淋巴管密度(LMVD)，并分析LMVD与临床病理参数的关系。结果podoplanin在淋巴内皮细胞上表达，在食管 鳞癌细胞上不表达；不同侵润深度、有无淋巴结转移、不同临床分期食管鳞癌患者LVMD比较差异有统计学意义 (P 均 0．05)。认为用podoplanin免疫组化法评估食管癌患者的淋巴管生成来预测淋巴结转移有一定的临床价值。 [关键词] 淋巴管；食管肿瘤 ；podoplanin；D2-40 [中图分类号] R735．1 [文献标识码] B [文章编号] 1002-266X(2008)16--0033-02 已知淋巴道转移是食管癌的主要传播途径，但 来水冲洗 15min，脱水、透明、封片、镜检。先在显微 肿瘤细胞是如何进入淋巴系统及淋巴道转移是否依 镜 (100倍)视野下确定3个脉管着色最密集区，然 靠肿瘤诱导的淋巴管生成，还是依靠业已存在的淋 后在200倍视野下计数 podoplanin染色阳性 的脉 巴管的机制了解甚少。podoplanin是一种跨膜糖蛋 管，取3个视野的均值作为LMVD，两名医师计数差 白，是淋巴内皮的特异性标记物。D2-40是一种新 10％以上者重新计数。 型单克隆抗体，专门识别 podoplanin上特定的抗原 1．3 统计学方法 采用SPSS13．0软件 ，计量资料 决定簇。本研究通过观察食管癌组织中podoplanin 用x±s表示 ，均数差别比较采用 t检验。P≤0．05 的表达情况及微淋巴管密度 (LMVD)的变化以探讨 为差异有统计学意义。 预测食管癌患者淋巴结转移的有效方法。 2 结果 1 资料与方法 肿瘤间质 内podoplanin染色阳性的淋 巴管小而 1．1 临床资料 78例食管癌患者组织标本选 自山 不规则，部分管腔 内见淋巴细胞，血管不被染色；肿 东省肿瘤防治研究院2003～2004年术后存档石蜡 瘤 内部podoplanin染色阳性的淋巴管少见，且管腔 块，排除术前放化疗患者及原位癌无法鉴别 LMVD 多闭锁。LVMD和患者临床病理参数之间的关系见 患者。78例中，男56例、女22例 ，年龄 38～69岁、 表 1。不同侵润深度、有无淋巴结转移、不同临床分 平均61．7岁。按照国际抗癌联盟 1997年修订的 期间患者 LVMD 比较差异有统计学意义 (P均 TNM分期标准：I期 11例，Ⅱ期28例，Ⅲ期36例， 0．05)。不同年龄、性别、有无远处转移、不同分化 Ⅳ期3例；浸润深度：T 10例，T2l7例，T329例，T4 程度间比较LVMD差异无统计学意义。 22例，其中伴淋巴结转移者2l例；组织病理分级： 3 讨论 良好 l9例：中度39例，差 l6例，其他4例。 podoplanin主要表达在淋 巴管内皮上，在血管 1．2 方法 免疫组化 sP试剂盒购 自北京中杉公 内皮上几乎不表达，是肿瘤研究中较为特异的淋巴 司，D2-40单克隆抗体购 自Signet公司。石蜡包埋 管标记物…。podoplanin的生物学功能尚未完全明 的组织标本切成2 m的切片，脱蜡、水化，0．3％双 了，其过度表达能促进伸展细胞的扩展，也能提高细 氧水阻断内源性过氧化物酶活性 10min，PBS液冲 胞的黏附、迁移功能。D2-40单克隆抗体最初用于 洗。在 10％山羊血清室温下孵育20min，滴加D2． 检测癌胚抗