便秘食疗源流考.pdfVIP

笔 便 秘 食 疗 源 流 考 姜德友 李 斗 (黑龙江 中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040) 摘 要 食疗又称食治 ，即利用食物来影响机体各方面的功能 ，使其获得健康或愈疾 防病的一种方法。用食疗方法 治疗便秘有着悠久的历史。早在秦汉 时期便秘药食的理论 已经开始发展 ，魏晋隋唐时期对于便秘食疗的理论研 究趋于增 多．宋至金元时期更为重视便秘的防治，明清以后食疗治疗便秘 内容更臻完善丰富。 关键词 便秘 食 疗 源流 中图分类号 R256．350．5 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2013)06—0060—02 便秘指排便周期延长 ，或粪质f结 ，排出艰难 ，或经常便 由此可见 ，此时期 的著作已有 了食物治疗便秘的萌芽 。 而小畅的一种病证。近年来 。随着人们生活水平的提高，饮食 2．2 魏晋 隋唐的医家对便秘食疗的认识 东晋 时期 ．医家葛 结构 的改变 ，长期的不 常饮食 ，使之与膳食有关 的疾病也 洪在 《肘后备急方》中首先记载了郁李仁治疗便秘 ，并说 明食 随之增加 ，便秘就是其 中之一 ，给人们生活和工作带来极大 用方法 ，即 郁“李仁一大合 ，捣为末 ，和麦面揉作饼子 ，与吃人 小便 ，所 以便秘 已成为严重威胁人类健康 的一种代谢疾病 ． 口，即大便通利气 ，便瘥。”陶弘景 《名医别录》对便秘食疗 的 历代医家均重视饮食与起居 的渊护 ．其治疗和预防的作用引 品种有 了新 的研究 ．其 中记载 ：“ 蔗 ，味甘 ，平 ，无毒 。主下 起 了固内外医学界的广泛关注 气 ，和 中补脾气 ，利大肠。”“秫米 (今黄黏米)，味甘 ，微寒。止 1 中医学对便秘 的病 因、病机 、临床 表现 的认识 寒热 ，利大肠 ，治漆疮 。”进入盛唐时期 ，人们对食疗有 了进一 便秘古代义称 “大便秘涩”、“大便结燥 ”、“阴结”、“阳结 ”、 步的认识 ，如孙思邈则非常重视本病证 ，于 《千金食治》巾指 “大便结 ”等。历代 中医论述颇丰 ，归纳起来主要有以下几点 ： 出：“牛酥 ：味甘 、平 、无毒……利大便 ，去宿食”；“胡麻 ，味甘 、 (1)感受外邪 。《诸病源候论》云 ：“邪在肾亦令大便难 ……又渴 平 、无毒……作油微寒 ，主利大肠”；“马 、牛 、羊酪 ：味甘 、酸 、 利之家大便亦难。”…(2)脏腑热结 。 《证治准绳 ·杂病》云 ：“热 微寒、无毒……利大肠”。《千金方》治疗便秘的一大特色为善 秘 ， 赤身热 ，肠 胃胀闷，时欲得冷 ，或 口舌生疮 ，此 由大肠热 用汁类药 ，尤 以葵子汁为甚 。李时珍有云：“葵菜 ，古人种为常 结。”121(3)肠 胃阴寒积滞。《金匮翼 ·便秘》云 ：“冷秘者 ，寒冷之 食 ．．”所以古代医家用葵子汁治疗大便不通并不鲜见 ，《千金 气 ，横于肠 胃，凝阴同结 ，阳气不行 ，津液不通 。”(4)饮食不节。 方》中葵子汁多与乳汁并用治大便难 ，《集验方》也载有用葵 《占今医鉴 ·卷之八》云 ：“若饥饱失节 ，劳役过度 ，损伤 胃气 子二升 ，以 “治不得大便十 日，或一月”。唐代的另一位 医家盂 … … 故大便燥结 ”(5)宿食 留滞。《仁斋直指方 ·卷之十五》云 ： 诜所撰的 《食疗本草》是我国现存最早 的食疗专著，也是世界 “凡人五味之秀者养脏腑 ，诸 阳之浊者归大肠……今停蓄蕴 上现存最早 的食疗专著，对研究本草文献及饮食疗法发展 结，独不得其疏导，何哉?……以宿食 留滞得之。” 史，有重要参考价值。该书提到 “大便不通 ，气奔欲死 ：以乌梅 虽然便秘病 因种种 ，病机重重 ，但依据 中医 “辨证施治 ”、 十颗置汤中，须臾 ，去核 ，杵为丸，如枣大。内下部 ，少时即通”I； “未病先防”观点，采用饮食疗法防治便秘 ，不仅消除了 “病从 “茗 (茶)叶：利大肠 ，去热解痰 。煮取汁 ，用煮粥 良”。 [__1入 ”，“药食 同源”更是一举两得 。