探析儿童攻击性行为的心理治疗.pdfVIP

整体心理健康状态较差，个性较孤僻。根据1、综合分析所获得的临床资料。2 、对求助者问题持续 时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断。3、根据躯体疾病历史、精 神病家族史，以及典型心理与行为异常的表现。以上三点可基本排除儿童精神障碍性疾病。该求助 者的心理与行为异常表现属于心理问题范畴。问题主要表现为三个方面： 1、攻击性行为和交往不良倾向。 2 、人际关系紧张。 3、学习适应性不良。 五、咨询目标的制定 咨询师和求助者协商确定如下咨询目标。具体目标与近期目标：减少求助者的攻击行为，改善 其当前的人际关系，增强学习兴趣，提高学习成绩。最终目标与长期目标：完善求助者的个性，增 强其社会（人际）适应能力，建立良好的人际沟通模式，取得健康有效的人际交往技巧。 六、咨询方案的制定 主要咨询方法：行为治疗和认知行为治疗。原理：求助者的心理问题主要表现在其适应不良的 社会交往行为上。具体为攻击性行为倾向。人际关系的紧张，学习成绩的下降，情绪的不稳定变化， 都是因为个体对社会认知的偏差和不合理。应采用操作性、目标性、时效性很强的行为治疗和认知 行为治疗方法加以矫正。另外，求助者目前的心理和行为异常还没有达到较为严重的程度。还有其 特定的年龄阶段都比较适于采用如上咨询方法。 双方的责任与义务：咨询方案实施前告知求助者双方的责任和义务。求助者及其监护人的权利 和义务；1、求助者可以根据个人意愿选择咨询师。2 、对咨询过程不满意可要求更换咨询师。3、对 咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权、协商权和选择权。4 、遵守咨询机构的有关规定。5、遵 守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则。6、求助者应尊重咨询师，按照预 约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。 咨询师的权利和义务：1、热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦研究专业知识，增 强技能，提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。2 、心理咨询师不 得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教、信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者。 3、心理咨询师在咨询关系建立以前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点，这一工作可能 的局限以及求助者自身的权利和义务。4 、心理咨询在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重 点进行讨论并达成一致意见，必要时应与求助者达成书面协议（如采用某些家法）。5、心理咨询师 与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同 事建立咨询关系），更不得利用求助者的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行。6、咨询师 始终严格遵守保密原则。 咨询时间与收费：与求助者约定会见时间，每周1 次，每次1 小时，每次60 元，共计五次。 七、咨询过程 大致分为三个阶段： 1、诊断评估与咨询关系建立阶段。 ·111 · 2 、心理帮助阶段。 3、结束与巩固阶段。 第一阶段采用会谈与心理测验的方法。具体：1、填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中 的有关事项与规则。2 、做儿童EPQ 和智力测验，同时向父母了解孩子的成长过程，尤其是重大事 件。3、确定咨询目标。4 、与孩子交谈，收集资料。5、将测验结果反馈父母及孩子，作出初步问题 分析，让父母、孩子理解为什么会这样。6、“再现”事件，父母与孩子重新讨论“老师冤枉”事件，着 重让孩子表达“当时怎么想，想怎样做，感觉如何” 。目的在于让孩子宣泄，让父母学习与演练与孩 子沟通，可以顺势引导如何更好，父母有必要与老师去谈一次。让老师增加对孩子的了解，并澄清 孩子的“委屈” 。让孩子找出班级中最受欢迎的同学。 第二阶段采用会谈，行为治疗仿同法。具体：1、通过父母与孩子交流了“委曲”事件，且母亲与 班主任老师谈了孩子的事，班主任了解了委曲事件，主动向孩子道了歉，孩子有些不好意思，但上 课表现有了进步。2 、初步制定“行为契约” 以加强自我控制。诸如：不主动打人，不主动骂人，每天 早上对着镜子笑三下，上课“盯”老师，回家说“我回来了” ，出门说“我走了”……父母特意积极评价， 鼓励孩子，与孩子就“最受欢迎的同学”谈“人际交往” 问题，找出差异，促进自我觉知。 第三阶段采用会谈，合理情绪方法，行为治疗代币法。具体：1、行为契约完成顺利得到老师 表扬。进一步分析行为与情绪，人际的关系，强化“合理观念” ，并引导对人对事的合理评价。2 、肯 定其学习能力，找出学习策略问题，选一门课，每天准备好一个问题带入课堂，在