跟骨Ⅲ型解剖支持板联合植骨治疗跟骨关节内移位骨折53例.pdfVIP

JournalofMedicalForum Vo1．32 No．1 January2011 ·23 · 跟骨 Ⅲ 型解剖支持板联合植骨治疗跟骨关节 内移位骨折 53例 郑永智，孙永强 河南省中医院骨科，郑州 450002 摘要：目的 探讨切开复位跟骨钢板 内固定植骨术治疗 跟骨关节 内骨折的疗效 。方法 对 53例 (69侧) 跟骨关节 内骨折 (SandersIfl型 、Ⅳ型)均采用切开复位钢板内固定联合植骨术治疗 ，术 中关节面复位 、植骨 术后 ，跟骨外侧放置跟骨 Ⅲ 型解剖支持板 ，术后测量 Bohle角和 Gissane角 ，评价跟骨骨折的复位情况。结 果 伤 口均无感染和皮肤坏死，复查 x线片显示 Bohle角和 Gissane角分别为 (28．5±6．1)。和 (128．94- 4．8)。骨折均达骨性愈合 ，愈合时间2～3个月，按 Maryland足部评分系统评价术后功能 ：本组优43足 ，良 21足，差 5足，优 良率 92．8％。结论 采用切开复位跟骨钢板 内固定联合植骨术治疗 Sandersm型、Ⅳ型跟 骨骨折手术方法简单 ，疗效满意 。 关键词 ：跟骨骨折 ；解剖支持板 ；植骨 ；加强钢板 内固定 中图分类号：R683．42 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2011)O1-0023-04 Open reduction and internalfixationfortreatmentof intra——articularfractureofcalcaneusand calcaneusrec0nstructi0nplate ZHENG y0 一zhi，SUN 一qiang Henan TCM Hospital，Zhengzhou450002，China ABSTRACT Objective Toinvestigatethesurgicaltreatmentandclinicaleffectoftheintra——artic— ularfractureofcalcaneusbyopenreductionandinternalfixationandreconstructionplatewithbone— grafting．nethods Totally53caseswithcalcaneusintra—articularfractureweretreatedwithinternal fixationcombinedwithreconsturctionplateandbone—grafting．Theresultsofreductionwereevaluated accordingtomeasurementofBohlerSangleand GissaneSangleafteroperation．Results Allcases gotunionin2～3monthswithnoinfectionandskinnecrosis．TheBohlerandGissaneangleswerere． storedto(28．5±6．1)。and(128．9 ±4．8)．AccordingtoMarylandfootscore，theresultswereex— cellentin43cases，goodin21，andpoorin 5，and thetotalexcellentandgoodratewas92．7％ ． Conclusions Thesurgicaltreatmentofcalcaneusintra——articularfracturewith reconsturctionplate andbonegraft issimpleandreliable． KEY W ORDS Calcanealfractures；Reconstructedplateoftheealcaneus：Bonetransplantation 跟骨在人负重及行走方面起着至关重要的